台海网9月12日讯 (海峡导报记者 李方芳 通讯员 刘云芳) 15岁花季少年小苏平时无不适症状,但在学校组织的一次体检中,小苏却被检查出患有高血压,最高可达160/90mmHg!这让家长吓了一跳,“印象里高血压都是中老年人,孩子平时也没有头晕头痛的,怎么就得了这病?”几次测量都是如此,父母带着小苏来到医院求诊,检查发现孩子的上肢血压明显高于下肢血压,为进一步确诊,医院为小苏施行了主动脉造影术,造影结果显示为胸主动脉缩窄,血管几乎离断,最窄处仅余6mm。
厦门大学附属心血管病医院心外科刘菲医生介绍,主动脉缩窄是一种较少见的先天性心血管畸形,多发于儿童及青年人。作为人体内最粗大的动脉管,主动脉出现缩窄后,血流经过狭窄部位时就要克服更大的阻力,从而导致血压升高,同时也令下肢血流减少,对其生长发育有很大影响。若不及时治疗,绝大多数患者会因高血压长期存在而走向心力衰竭,甚至有可能造成血管破裂。
病因明确了,医生为小苏进行了支架介入微创治疗,也就是用支架把狭窄的地方撑开,则具有创伤小、出血少、手术时间短、术后病人疼痛轻、恢复快等优点,但因为支架一旦撑开就无法再缩小取出,手术是不允许重来的,难度也相应增加。
医生团队在经过近2小时手术后,让孩子的血压回归了正常数值,下肢股动脉、足背动脉也恢复了有力的搏动。很快,小苏痊愈出院。
医生提醒,对于首诊为高血压,以及有其它心脑血管疾病的患者而言,不仅要关注双侧上肢血压,还应该同时关注下肢血压。当下肢血压低于或者等于上肢血压的时候,往往提示主动脉或股动脉有动脉硬化、动脉狭窄等病变,需要引起高度重视。