孩子持续高烧不退,却查不出原因?
建议筛查一下全身型幼年特发性关节炎疾病(sJIA)!
是的,儿童也可能患上关节炎,而且这种疾病的隐蔽性很强,很多孩子早期症状就是反复高烧,真正的关节症状反而并不明显,有的孩子从发病到确诊往往需要几年,对生长发育带来了极大危害。
8月10日,由中国妇女发展基金会主办的“关健之爱同心童行”儿童关节炎义诊公益系列活动广州站在中山大学孙逸仙纪念医院开展。据了解,为了让更多人了解这个病,该基金会此次还发布了中国第一份sJIA导诊地图,方便患儿家庭找到最近的治疗sJIA的项目医院。广东地区的项目合作医院科室有省人民医院儿科、中大孙逸仙纪念医院的风湿免疫科以及深圳市儿童医院的风湿免疫科。
sJIA致残率死亡率高
中山大学孙逸仙纪念医院儿科风湿免疫专科主任檀卫平教授介绍,幼年特发性关节炎(JIA)是一种原因不明的关节炎性疾病,多见于16岁以下的青少年。其中全身型幼年特发性关节炎(sJIA)是JIA疾病中最严重的一种亚型,严重影响儿童的生长发育,致残率和死亡率都很高,而且由于早期诊断难,很多孩子长期受疾病困扰。典型的sJIA表现为发热、皮疹或关节肿痛,并常伴有全身多系统、多脏器受累症状。我国目前约有1.5万名sJIA患儿,该病具体发病原因尚不明确,遗传、感染、自身免疫等都可能导致sJIA。
sJIA易误诊漏诊
需作排他性判定
檀卫平教授说, sJIA严重影响患儿生活和生存,但它却很容易被家长忽视,医生的误诊率也相当高。据悉,截至2016年底,我国只有千余家医院有从事风湿免疫疾病诊疗的医生,其中只有约40%的医院拥有独立的风湿免疫科。
在儿科,这种情况更加突出,目前全国拥有儿科风湿免疫科的仅有几十家医院。
“该病诊断困难,普通儿科医生对风湿性疾病认识不足,基层医疗机构往往很难将其诊断清楚。很多患儿往往数年过去都不能确诊,更无法得到对症治疗,在生长发育期健康受到了极大影响。”专家表示,全身型幼年特发性关节炎不一定表现为关节痛,有时可能表现为全身性的不明原因的发热、出皮疹。“目前,尚未有一个检验这种疾病的‘金标准’,只有凭医生经验,把其他所有可能引起发烧的原因排除掉,才考虑这一疾病。”