最近,省立医院风湿科主任林禾的门诊来了个小伙子,才26岁就成了“罗锅”,更可怕的是,这名患者后背太痛,时常痛得夜不能寐,啥事都干不了。
患者们向护士学习“关节操”
问了几个问题,林禾主任就记起来这个病人,8年前他就来看过病,被确诊为强直性脊柱炎,并告诉他需要尽早地、积极地治疗,任其发展有可能致残。当时,小伙子才18岁,但自认为自己的症状很轻,不相信会有致残的严重后果,并没接受医生的治疗建议。
不料,病情持续进展,小伙子在26岁的大好年华就成了残疾人,背驼得厉害,且整个后背疼痛难忍,导致他无法工作,只能辞职。
“关节炎是头号致残性疾病,强直性脊柱炎更是青年第一致残原因,但许多人在治疗关节炎时,常常会陷入认识上的误区,延误疾病治疗或导致疾病越治越严重。”林禾主任已经从医46年,像上述小伙子这样的病人,在临床上她没少见到。除了强直性脊柱炎发病早期,症状较轻,病人重视不够外,还有一个原因就是,强直脊柱炎长期治病需要支付较高的医疗费用,这也让很多经济不好的患者打了退堂鼓。
据介绍,目前在我省治疗强直脊柱炎的部分口服药已进入大病医保,但都是些基础药物,疗效甚差,疗效较好的生物制剂则费用昂贵,需要完全由病人自费。以口服药来说,如果是国产的,一个月的药费就要达到五六千元,如果是进口的,则可能要上万元。发病初期规范的用药治疗,则需要半年甚至一年以上。
林禾主任说,目前,在上海、广州、北京、长沙等一些地区,已经将强直性脊柱炎的治疗药物纳入医保慢病用药范围,她也呼吁福建省也能出台相关政策,让更多这类病人及早获得治疗。
专家提醒关节炎并非老年病
昨日是第18个世界关节炎日。省立医院、协和医院、附一医院、福州总院、省二人民医院、市二医院等多家医院的风湿科专家们,参加了由福建省医学会风湿病学分会举办的大型义诊,当天来参加义诊的人群以中老年人为主。
“不要以为关节炎是老年病。”林禾主任说,实际上,在省立的风湿科门诊中,年轻患者占到了一半以上,在病房中年龄最小的关节炎病人才7岁。不过,除了患强直性脊柱炎外,年轻病人还要注意类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等其他系统性风湿病,以及近年来越来越多的痛风性关节炎,相当大部分患者的病情都非常复杂。
目前,强直性脊柱炎是青年第一致残原因,类风湿性关节炎是中年人第一致残原因,骨性关节炎是老年人第一致残原因。专家们倡导全社会要重视关节炎的预防和治疗,重视关节、保护关节,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。