上海静安区闸北中心医院肾内科，来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”，在上海闵行区和静安区还有许多。
该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍：“自2015年3月以来，项目组在闵行和静安两区，共筛查人数140137人，慢性肾脏病疑似患者为64021人，确诊慢性肾脏病患者32433人。”
据了解，为解决慢性肾脏病防治问题，海军军医大学长征医院肾内科率先提出要在上海建立慢性肾脏病防治公共卫生体系。针对慢性肾脏病发病率高、合并心血管疾病率高、致死致残率高；知晓率低、就诊低、控制率低，即“三高三低”的特点，梅长林教授提出“将慢性肾脏病患者找出来、管起来、把终末期肾衰竭和心血管疾病并发症降下来”的研究思路，通过建立“社区卫生服务中心到区属医院再到市级医院”的慢性肾脏病三级防治网络，构建慢性肾脏病筛查与管理体系，对高危人群进行跟踪随访、诊治和干预。
该方案得到上海市卫计委等单位的大力支持，并入选了《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划》。3年前该项目率先在静安区和闵行区进行试点。据海军军医大学长征医院院长张殿勇介绍：“该项目组探索创建了一套完整的“27+8+3”CKD(慢性肾脏病)专病转诊机制，建立了慢性肾脏病三级防治网络，目前已实现终末期肾脏病发病率降低10%，慢性肾脏病合并心血管发生率降低15%的目标。这不仅提高了上海市慢性肾脏病的防治水平，也为我国开展慢性肾脏病的防治作出示范。”
