运动过量致髋关节滑膜炎案例
10岁的男孩东东(化名)喜欢运动,尤其是游泳,只要一放假,东东就往泳池跑,经常一游就是三四个小时,直到爸妈催促了才肯停下。最近一天,东东突然双腿疼得走不了路,一动就疼得厉害,甚至连坐起来都很费劲,活动受到了限制。
情急之下,爸妈赶紧带东东到医院就诊,经过一番检查,才发现东东患上了髋关节滑膜炎。让东东爸妈纳闷的是,孩子好好的,就是爱运动而已,怎么会得滑膜炎呢?
儿童运动量过大 可能导致髋关节滑膜炎
根据东东爸妈的描述,小儿骨科主治医师王建嗣解释,东东喜欢运动,一游泳就是好几个小时,很耗体力,对于儿童来说,运动量过大,同时,待在水中的时间太长,容易受到寒湿侵犯,这些因素都可能导致出现小儿急性髋关节滑膜炎。
虽然导致出现髋关节滑膜炎的原因尚不明确,但目前医学上认为可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。王建嗣分析,除了运动量过大外,感冒发烧、扁桃体发炎等细菌或病毒感染、上呼吸道感染、外伤、风热等,都可能导致小儿患上髋关节滑膜炎。
七八年前,王建嗣曾接触过一个5岁的病人,一年内患有3次髋关节滑膜炎,一了解才知道,3次都是因为发病前几个小时吃了高丽参。王建嗣分析,高丽参属于比较上火的补品,并非适合儿童吃。
王建嗣说,由于儿童免疫系统发育不成熟,关节柔弱,因此,该病的发病年龄多在3~8岁,多表现为下肢疼痛,严重的话活动受限,更有甚者肌肉挛缩,走路一瘸一拐,出现下肢不等长等症状。
1~2周自愈 警惕出现股骨头缺血性坏死
而一旦患上髋关节滑膜炎也不必过于担忧,王建嗣说,要避免下肢负重和过度走动,保证休息时间,情况严重的话,可以配合一定的中药治疗,只要休息得当,一般来讲1~2周内会自愈。
但不排除会出现两种罕见的情况,王建嗣说,一种是由于上呼吸道感染导致细菌进入血液,并在关节内繁殖导致的滑膜炎,除了疼痛外,可能还伴有发烧、寒战等症状,如未及时发现,会出现软骨被破坏,出现化脓性关节炎。
另一种情况则是出现儿童股骨头缺血性坏死,王建嗣说,股骨头坏死早期症状与滑膜炎一样,通常数月后经过拍片,才能够检测出骨头密度是否发生改变,而有的儿童患有滑膜炎,但没有接受规范治疗,导致未能及时发现。
因此,王建嗣建议,当天气变化时,要及时为小孩增减衣服,平时适量运动,不宜过度,注意饮食,不宜吃太上火的东西,一旦出现髋关节滑膜炎,要注意卧床休息,严重的话,最好到医院接受治疗。