十二指肠溃疡的病因
十二指肠溃疡是由多种原因引起的,发生在于十二指肠部位的局限性组织缺失,累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡。其形成的机理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用与十二指肠的抵御作用之间失去平衡,故属消化性溃疡范畴(消化性溃疡还包括胃溃疡)。本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病。因本病以慢性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为主要临床表现,故归属于中医“胃脘痛”、“肝胃气痛”等的范围。目前多数学者倾向于“胃脘痛”为本病的中医对应病名。其并发症则与中医学中的“呕吐”、“血证”相同。
十二指肠溃疡的表现症状
一、十二指肠溃疡的典型表现为上腹部规律性疼痛,多伴有反酸、暖气等症状。一般在饭后症状可得到缓解。
二、十二指肠溃疡患者的疼痛呈节律性、周期性和长期性的特点,其疼痛较为严重的时间为:上午10一11点钟,下午3—4点钟,晚上10一11点钟左右,甚至有的患者会在凌晨1—2点钟痛醒,而疼痛很少发生在清晨刚醒的时候。
三、发作时间长短不同,一般为2—4周,短的可为几天,长的可达8—10周。其缓解期也各不相同,有的短些,有些更长。在缓解期,患者可以任意进食而不发生疼痛。也有的患者呈季节性发作,多在秋春季发病。
四、十二指肠溃疡患者常有嗜杂和反沤现象,呈因为过多的胃酸反流入台管引起剑突后烧灼感或噶杂感。有时也可反流入口腔形成所谓反酸现象。
五、有些患者对某些食物有不能耐受的现象,这种情况要因人而异,不耐受纳食物主要是油炸食物、腐乳、棕子、黄瓜、洋葱等;有些患者不能耐受糯米或馒头。