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摔倒肩袖损伤、脱臼怎么办?专家:采用康复治疗助功能恢复

2019-01-08 19:01:44浏览:296评论:0 来源:互联网   
核心摘要:62岁的老洪不慎摔了一跤,右侧肩膀和手臂重重磕到地上。这一摔,老洪的生活开始麻烦不断:右手臂使不上劲,轻轻一动就剧烈疼痛;

62岁的老洪不慎摔了一跤,右侧肩膀和手臂重重磕到地上。这一摔,老洪的生活开始麻烦不断:右手臂使不上劲,轻轻一动就剧烈疼痛;晚上难以入睡,连刷牙、吃饭这种简单的动作都做不了,更不用说衣穿脱衣了……

老洪忙到附近的医院检查,所幸没伤到骨头,但肌肉有损伤。为了保护伤处,医生建议佩戴支具,固定肩关节3个月,老洪当下没答应。

摔倒后的第3天,老洪右肩部的肿痛更严重了,右手仅能上抬到肚脐位置。经朋友介绍,他来到泉州市第一医院康复医学科,汪流主任带领的骨科康复团队对他进行了细致的检查及康复评估后,确认为肩袖损伤。秦佳维治疗师说,若仅仅是固定3个月,很有可能导致关节僵硬,肌肉挛缩、甚至萎缩,功能丧失,而由于老洪就诊及时,只要经过一段时间的手法治疗、运动训练,配合物理因子治疗等康复治疗,右肩关节功能可基本恢复。

康复治疗近一个月 功能恢复90%以上

观念超前的老洪,决定在泉州市第一医院康复医学科接受治疗。

秦佳维治疗师为他制定了详细的康复计划,并告知预期的恢复时间。康复宣教是第一步,秦医生教会老洪如何保护受伤的肩关节,并维持适当的功能活动。治疗中,秦医生用冰敷、肌内效贴布、理疗及药物来减轻疼痛,促进消肿,降低肌肉紧张,并在疼痛耐受范围内,进行肩关节被动活动,维持软组织及关节的完整性和活动度。

不到3天,老洪的右肩关节疼痛明显减轻,活动度得到改善,肿胀和淤青也逐渐消退。

接下来,康复训练方式由被动变为辅助主动,再到主动活动,目的是促进肩关节受伤组织的愈合,恢复肌肉、软组织和关节的活动能力。同时进行肩关节的神经肌肉控制、肌肉力量及耐力训练。

随着肩关节的肌肉力量和耐力的逐步恢复,秦医生开始指导老洪进行稳定训练、运动控制训练和肌肉抗阻训练,如拍篮球、传接球、拉单杠、举哑铃、弹力带训练等运动,训练肩关节各个方向的活动,老洪也十分配合,医生交代的“家庭作业”一个都不敢落下,肩关节的灵活性和稳定性也迅速恢复。

目前,老洪在康复医学科治疗了近1个月,肩关节的功能恢复90%以上,可以轻松完成刷牙、吃饭、洗澡、穿脱衣服等日常生活技能,工作和生活基本恢复正常。前两天,记者见到老洪时,他的精神状态饱满,几乎看不出肩关节受过伤。他一个劲地夸秦医生医术高明、医德高尚。

现代肌骨疾病康复理念 更关注肢体功能恢复

由于国内现代肌骨疾病康复理念比较薄弱,人们更重视患者临床上骨骼肌肉的愈合,而较少关注肢体功能恢复。比如老洪的肩袖损伤,肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构,对维持肩关节的稳定性与活动性起到极其重要的作用,肩袖损伤就是这四块肌肉的损伤。肩袖损伤后如果没有得到及时、专业的治疗,后期将出现肌力下降、软组织粘连、疼痛酸胀、关节僵硬、肌肉萎缩等一系列后遗症,功能严重障碍,甚至终身残疾。

对于因骨骼、肌肉、韧带、软骨等组织损伤导致肢体运动功能障碍的患者,现代肌骨疾病康复理念,能够减少和预防各种功能障碍的并发症,减轻疼痛,消除肿胀,增加肌肉力量和耐力,改善关节活动度,恢复骨骼肌肉稳定性、协调性,提高日常生活能力和生活质量。

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(责任编辑:煜城)
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