网友提问
袁医生你好，我平时很爱跑步，这个习惯有很多年了，身体很好，但近一两个星期膝盖都痛。
现在主要问题是一跑步膝盖就很痛，特别是右边膝盖，而且平时不运动的时候偶尔隐隐作痛，但多数时间只要不动就还好。
本来以为休息几天就会好，但我已经休息了大概两个星期了，还是有点痛，请问这个是什么情况呢？我是不是得了风湿？
袁锋
骨科副主任医师
“膝关节疼痛有几种可能性，但从您的描述看不是风湿。
1. 可能是膝关节半月板损伤
一般有明显的外伤，但有时候可能不明显，比如跑步时不经意的扭伤。
对于半月板损伤的话，一般先休息看一下，如果严重是需要关节镜手术治疗的。
2. 可能是骨挫伤
跑步太多常常会发生膝关节的「骨挫伤」，引发骨髓水肿。
对于这种情况，建议尽量少跑步，一般要避免跑步 1～3 个月。
3. 膝关节的滑膜问题
膝关节的滑膜炎、滑膜增生也会导致膝关节的疼痛。
4. 其他损伤
比如韧带损伤等。
结合你的症状看，最有可能的是前三种情况，韧带损伤跟你的症状不是很符合。
如果长时间不好，我建议你到医院再做个膝关节的核磁共振看一下，因为磁共振对软组织的观察更清楚一点。
目前的保守治疗方法就是口服药物止痛，比如非甾体类药物安康信。当然也可以膝关节内注射玻璃酸钠，这个要视情况而定，建议找当地骨科医生当面看看。
最关键的是停止跑步，停止一切负重的运动，走路也不要走得太多。最好能多卧床休息，等彻底不痛了再慢慢恢复运动。
