一名30多岁的男子莫名其妙地在短时间内肚子明显鼓了起来,经检查发现,他的将军肚是因肝腹水所致,而肝腹水与他服用土三七有关。
患者述说,春节后发现腰围慢慢变大、体重增加,起初还以为是春节期间吃多变胖了,没怎么在意。可最近一个月肚子越来越大,原先的衣服和裤子很多都穿不上了。他觉得不对劲,到医院一查,才知道了问题的严重性。
当医生问他最近吃过什么药物或保健品时,患者突然想起来,春节期间他吃过三七。当听到“三七”两个字时,医生对诊断已有七八分把握了。果然,经过肝静脉B超、肝穿刺活检等检查,患者被确诊为肝窦阻塞综合征。这些症状符合服用土三七引起的肝脏损害。经过放腹水、抗凝等治疗,患者的腹水迅速消退,体重恢复了正常。
老百姓常常把土三七混同为三七。三七属五加科人参属,以根、根状茎入药,无毒,是名贵中药材,可散淤止血,消肿止痛,用于咯血、吐血、便血、外伤出血等。而土三七完全不同于三七,两者虽然在功效上有相似之处,但来源于不同科植物。土三七是一年多生的草本植物,内含吡咯烷生物碱成分,大量服用或对土三七特别敏感者服后可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,肝细胞出现不同程度的液化坏死,晚期可见肝纤维化,患者出现肝大,腹水和黄疸等。
三七和土三七在植物的外观上很容易辨别。从叶形和花形来看,五加科三七的叶形肥大,长得像张开的手掌,六七片叶子朝不同的方向伸展,花是红色的;而土三七的叶形较小,叶子沿着茎对称生长,花是黄色的。鉴于土三七有毒,且中毒后难以治疗,大家切不可自行服用。(宋黎胜整理)