全球最大规模的睡眠呼吸暂停研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的主要治疗方法:持续气道正压通气(CPAP)不会降低OSA合并心血管疾病患者卒中和心脏病复发的危险,但可以显著提高患者的生活质量和情绪。
澳研究显示持续气道正压通气不会降低卒中风险
弗林德斯大学与乔治全球健康研究院的研究人员耗时四年多,对从7个国家纳入的2700例患有OSA和心血管疾病的患者进行了研究,这些患者使用CPAP呼吸机治疗OSA疾病。其研究成果目前已发表于著名医学期刊《新英格兰医学杂志》。
弗林德斯大学的Doug McEvoy教授在8月28日召开的欧洲心脏病学会议(European Society of CardiologyConference)上对研究成果进行了报告。McEvoy教授表示他很意外没有发现CPAP治疗在心血管疾病方面的临床获益,但是令其备受鼓舞的是CPAP治疗可以改善患者的情绪,显著提升患者的幸福感。
他表示:“很惊讶的是,我们没有发现CPAP的使用能降低心血管疾病事件的发生率。但研究证明对于每晚至少使用3小时CPAP治疗的患者,其打鼾、情绪、生活质量以及工作效率都得到了极大的改善。”
“我们了解OSA患者存在心血管疾病的风险,并想知道通过治疗睡眠紊乱能否帮助患者减轻心血管疾病负担。虽然我们的研究未显示出那样的预想结果,但我们相信研究成果对于医务人员同样有着重大的价值,对于全球数千万OSA患者而言是振奋人心的消息。”
来自乔治全球健康研究院的共同作者Craig Anderson教授表示,CPAP无疑有助于提高睡眠呼吸紊乱患者的生活质量。
“除了增加心脏疾病或脑卒中的风险外,OSA还会引发一系列其他问题,诸如嗜睡、昼间瞌睡、思维迟钝,因过度嗜睡影响人际关系等。研究证明,CPAP治疗有助于显著提高睡眠呼吸紊乱患者的生活质量。如何降低OSA患者罹患心脏疾病或脑卒中的风险,还需要更多的研究。”
据悉,研究的受试者来自中国、澳大利亚、新西兰、印度、美国、西班牙和巴西的逾80所临床研究中心。以超重、年龄较大的男性和习惯性打鼾者为主,均有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停。在2700位参与研究的受试者中,有1346位接受了CPAP治疗。
研究表明,有17%接受CPAP治疗及常规治疗的患者发生了严重的心血管事件,如心脏病发作、脑卒中等。而仅接受常规治疗的患者中只有15.4%患者发生严重的心血管事件。
该研究同时也显示,CPAP治疗改善20%严重抑郁,降低2/3嗜睡症状,并减少了患者20%病休时间。