刘阿姨在一个月前莫名出现胸疼、背疼,尤其是晚上平躺时疼痛感加剧。一开始刘阿姨以为自己颈椎病犯了,可经过一段时间的推拿,疼痛感觉仍然没有缓解。于是,刘阿姨又去了心血管科,做了心电图、胸片等检查,却没有发现任何明显病变。专家仔细询问刘阿姨的病史,发现她除了胸背疼痛外,喉咙也有热辣的感觉,晚上如果垫高枕头,症状就能稍微缓解。根据多年临床经验,考虑可能是胃食管反流,于是建议刘阿姨去消化科确诊。经过胃镜检查,最终确诊是胃食管反流病。
胃食管反流病是指由于胃或十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。有的患者胸骨疼痛严重时,可放射到前胸后背与肩颈部,与心绞痛非常类似,所以很容易被误诊成冠心病。
预防胃食管反流病的发生,平时饮食上要注意不要过烫过饱,戒烟酒,忌吃辛辣食品、酒、咖啡以及巧克力甜点,因为这些食物可刺激胃酸分泌。
另外,不良的睡眠习惯也会诱发胃食管反流病,在平卧时胃内容物会压迫食管下段括约肌,如果暴饮暴食后很短时间内上床,再加上诱发胃食管反流病的食品,就有可能发生胃食管反流病。
最后如果出现心口灼热、吞咽疼痛或是原因不明的非心源性胸痛,经多方检查无法确诊的,应警惕胃食管反流病。(崔玉艳 程守勤整理)