“医生，我最近老是手麻，有时候睡觉睡着睡着就手麻了，会被痛醒。请问这是不是得了脑梗？”
经常有患者来就医时问这样的问题。很多人都知道脑梗死可以引起身体麻木不适，所以普通人出现手麻第一时间就会想到自己是不是得了脑梗。
其实不然。首先大家应该知道的是，从中枢神经到周围神经，任何一个部位出了问题，都可以出现手麻症状。也就是说，除了大脑，脊髓及周围神经系统疾病也可以导致手麻，临床最常见的原因就是神经根或者周围神经的损害，如颈椎病、腕管综合征、肘管综合征。
颈椎病在临床上很多见，主要是由于颈椎的骨关节、椎间盘退化变形等引起的，这些组织结构压迫到邻近的脊髓或者神经根，就可以出现手麻的症状。它可以单独影响运动或感觉纤维，也可以同时影响两者。当影响到感觉纤维时，就可出现所压迫神经根管辖范围的疼痛和感觉异常，通常伴有颈部酸痛不适。长期伏案和低头工作的人群最容易出现，“手机控”们更是多发。
除了颈椎病，一种叫作腕管综合征的疾病，一直被人们忽视，实际上这才是女性手麻患者中最多见的疾病。这是腕部过度活动后韧带增厚压迫到了正中神经而出现的疾病，主要见于以手工劳动为主的人群，司机、家庭妇女最多见。此病引起的手麻主要见于拇指、食指、中指。如果能及早诊治，预后很好，否则会给患者带来永久性手部残疾。
还有一个可以引起手麻的疾病是肘管综合征，它是尺神经在肘部损伤，原因可为肘部嵌压、骨折、肘关节脱位等。此外，有一部分患者为尺神经慢性职业性损伤，多由于肘关节不正确的姿势引起，它的手麻特点主要是手的无名指、小指麻木。
