水污染造成的甲型和戊型病毒性肝炎具有流行广泛、发病率高的特点，对人类危害极大，而识别、预防和处理水灾造成的水污染，是减少或避免发病最有效的措施之一。
水污染易致肝炎流行
历史上曾有多个水污染造成甲型和戊型病毒性肝炎暴发流行的例子。1955年印度因自来水水源污染，引起2.9万人发生肝炎流行，1991年出现了7.9 万人发病的大流行。我国1988年上海甲肝大流行，32万人发病；1986~1988年南疆地区戊肝暴发性流行，12万人发病，死亡 707人。
戊肝比甲肝更严重
甲型肝炎病毒（HAV）主要经粪-口途径传播，人是主要传染源，为自限性疾病，很少引起死亡，但孕妇和儿童感染后暴发性肝炎发病率显著增高，可造成死亡。我国大城市和偏僻地区常住居民的HAV感染率处于低度或中度地方性流行水平，人群血清抗HAV-IgG下降，临床病例随之增多，县镇为高度地方性流行区。因此，大城市和偏僻农村暴发频率危险性增高，特别是水传甲型病毒肝炎有上升趋势。
戊型肝炎病毒(HEV)感染有多个传染源，包括灵长类动物、家畜和家禽，亚临床型感染者是戊型肝炎的主要传染源。HEV主要通过污染水源传播，经食物及人与人接触传播较少见。与HAV相比，HEV感染雨季较多见，特别是水灾后易发生流行。人群普遍对HEV易感，为自限性疾病，病后有一定的免疫力，一般不转为慢性。但有研究发现，免疫抑制者感染HEV可发生慢性感染。戊型病毒性肝炎症状与甲型病毒性肝炎类似，但病死率更高，症状更重，特别是对孕妇、胎儿、老年人和慢性肝病患者危害更大。
预防以切断传播途径为主
预防水污染引起的HAV和HEV感染是水灾后的工作重点之一，应采用切断传播途径为主的综合性预防措施。应加强饮用水卫生管理，保护水源；改善供水条件，保证安全用水。加强环境卫生监督和食品卫生监督，改善居住条件，合理处理人畜禽粪便，防止粪便污染水源和周围环境；加强卫生宣传教育。灾区居民应注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，杜绝食用生食品，提倡喝开水，不喝生水。疫苗免疫是预防HAV和HEV感染最有效的措施，在经常发生的水灾地区，应提前组织疫苗注射。
