台海网10月17日讯 61岁任阿姨,出现腹痛,整日全身乏力,一检查,已经是重度贫血状态。
来到厦门大学附属中山医院胃肠外科就诊,医生问病史,得知她已经棕色糊状大便一个月,且两次大便隐血试验阳性,却还在自行服用云南白药止血。医生一听,赶紧让任阿姨查血常规,提示已经重度贫血,电子结肠镜一检查,证实为升结肠癌,所幸的是,经检查未发现转移,有右半结肠癌根治术的手术指征。
为了满足任阿姨腹部无切口的需求,同时实现更好的手术根治性,中山医院胃肠外科蔡建春教授团队进行了详细充分的术前讨论,决定行腹腔镜辅助经阴道取标本(LA-NOSE)右半结肠癌根治术。
这台手术难度在哪呢?据中山医院胃肠外科学科带头人蔡建春教授介绍,右半结肠癌由于需处理的血管较多,且血管变异也较多,故顺利完成一台高质量的右半结肠癌根治手术需要娴熟的手术技巧。NOSE手术其实是经自然腔道取标本手术,大多数的结直肠癌NOSE手术采用经肛门取标本,但右半结肠癌由于其特殊的解剖位置,很难通过经肛门取标本,故目前国内开展右半结肠癌NOSE手术甚少。任阿姨已绝经,各方面条件吻合,经过医院胃肠外科团队的努力,右半结肠癌根治术的手术圆满完成。
此次中山医院的案例,有望成为省内首例腹腔镜辅助经阴道取标本(LA-NOSE)右半结肠癌根治术。同时,蔡建春教授也提醒市民,出现不明原因的贫血及大便性状改变,尤其是中老年人,应及时就诊行电子结肠镜检查。