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肺炎和感冒容易被混淆 如何区分对症治疗很重要

2019-01-08 22:17:58浏览:133评论:0 来源:互联网   
核心摘要:近日气温下降,记者从大连市儿童医院了解到,日前呼吸系统疾病呈上升趋势,其中很多孩子患上肺炎。据该院内一病房呼吸内科医生介

­近日气温下降,记者从大连市儿童医院了解到,日前呼吸系统疾病呈上升趋势,其中很多孩子患上肺炎。据该院内一病房呼吸内科医生介绍,肺炎是一种常见的严重感染性疾病,对儿童的危害尤为严重。据世界卫生组织统计,在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命,每年约有120万儿童死于肺炎,其中98%来自于发展中国家。医生提醒,及时有效的诊治、积极的预防是战胜肺炎的重要“法宝”。

­肺炎和感冒容易被混淆

­肺炎是小儿常见、多发病,大部分是由各种病原微生物在肺部引起的感染性疾病。主要临床表现有:发热、咳嗽,常伴有气促、呼吸增快、鼻翼扇动、喘憋,严重者还可出现口周及指趾端青紫。此外,还可有烦躁或嗜睡、呕吐和腹泻等。这些症状可以突然出现,也可以在轻度的上呼吸道感染数日后出现。医生指出,肺炎大多数起病之初症状和普通感冒相似,很容易被混淆。那么,如何鉴别肺炎与感冒呢?医生提示,应主要从以下几个方面加以鉴别:

­发热

­发热是患普通感冒与肺炎大都会出现的症状。普通感冒的发热一般多在38℃以下,持续时间较短,服用退热药效果也较明显。肺炎的发热较高,多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,服用退热药后体温只能暂时退一会儿,不久体温会很快再次上升。

­咳嗽时呼吸是否困难

­咳嗽也是普通感冒与肺炎大都会出现的症状。普通感冒的咳嗽程度较轻、声音较浅、少痰,咳嗽次数较少。肺炎的咳嗽往往较重、声音较深、多带有痰声、有的无痰但咳嗽为刺激性,咳嗽次数较多,严重者呼吸快,有时有呼吸困难、憋气、两侧鼻翼一扇一扇、口唇发紫,出现这种情况提示病情严重,切不可拖延。

­是否有精神头儿

­孩子患普通感冒时,一般精神状态较好,不影响正常玩耍和活动。患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁,哭闹不安。小年龄组的孩子要竖抱,年长儿则总躺在床上睡觉或昏睡,更为严重者可出现抽风。

­是否出现食欲不振

­孩子患普通感冒时,大多数情况下饮食尚正常,少数情况食欲略降低,吃东西、吃奶量轻度减少。患肺炎时,其饮食量显著下降,不想吃东西,不想吃奶,常因憋气而哭闹不安。

­睡觉是否不安静

­孩子患普通感冒时,睡眠一般正常。患肺炎后,会出现多睡易醒、爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势。

­肺部声音不同

­由于孩子的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵也能听到肺炎的重要体征“水泡音”,所以父母可在孩子安静或睡着时,趴在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜咕噜”般的声音,如同用水壶烧水后水开时的声音,当出现这种声音时预示孩子有可能患上了肺炎。而患普通感冒一般不会出现上述声音。

­怀疑肺炎需做哪些检查

­血常规:包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,中性粒细胞在60%~90%。

­胸片检查:通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据。如支气管肺炎多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影,大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

­痰培养及药物敏感试验:通过痰培养,可检查出致病菌的种类,选择合适的药物进行治疗。

­其他检查:此外,在支原体肺炎流行期,还要做支原体方面的检查,以确定是不是由于肺炎支原体感染引起的肺炎。重症肺炎患儿应根据医生建议进行血培养、心电图等检查。

­预防要从日常生活做起

­注意与患病人群隔离,家长应避免带孩子到封闭的公共场所,避免接触呼吸道感染患者。当父母感冒时,应尽可能少接触年幼子女,对没有办法避免接触时,父母应戴口罩,与孩子接触之前要洗手。

­营养均衡。要给孩子必需和足够的营养,争取母乳喂养至少到孩子4个月以后,并合理添加辅食,合理喂养,防止营养不良,积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。

­让孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、不随地吐痰等。室内通风换气,适当进行户外运动,坚持锻炼身体,增强抗病能力。及时接种疫苗,按时、按期、按程序为孩子进行计划免疫接种,预防孩子因患传染病而引起的抵抗力下降。

(责任编辑:小城)
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