71岁的范大爷”耳朵”流脓多年，一直没太当回事，直至一个多月前在家突然出现高烧、”昏迷”等并发症才送来医院。检查发现：范大爷大脑中长了一个大”脓肿”，颅底骨质部分被破坏，如果脑脊液漏出，会有生命危险，需要马上手术才能确保生命安全。范大伯感叹，没想到一个小小的”中耳炎”没想到会有这么大的危害。
专家提醒”中耳炎”患者，不要以为耳朵流些脓，听力差一点，熬熬过去或滴点消炎药水就过去了，一定要及时去医院就诊。
脑内脓肿 原是中耳炎作怪
范大爷是杭州人，他回忆说，发病那天像往常一样，晚饭后卧床休息看着电视，看着看着，眼睛突然出现模糊，”头痛”、”眩晕”和”恶心”。第二天右半脸部”抽搐”，嘴眼歪邪，右侧整个肢体沉重，抬动不起来，并伴有高烧39℃多。家人怀疑是“中风”征兆，立即拔打120送医院急救。
经脑CT和磁共振检查，范大伯左侧颞叶有个约乒乓球大小的脓肿。CT还发现范大爷耳朵也有问题，他的左侧乳突腔内有一个巨大的胆脂瘤，原因是胆脂瘤不断地向四周侵蚀扩张，造成邻近骨质脑板破坏，形成巨大的”脑脓肿”。大量脓液被包裹在乳突内，进而侵犯周围组织，出现面部神经”麻痹”、抽搐及肢体障碍。
原来，范大爷的耳朵“流脓”已经10年的历史，一直以为是正常的耳朵分泌物，没太当回事，从不去医院看病。
浙江省中医院耳鼻喉科病房赵荣祥主任说：“范大爷的头痛肢体偏瘫，虽然是脑脓肿引起的，可病根却是左侧胆脂瘤性中耳炎。”赵主任认为，要彻底根治范大爷的脑脓肿，就必须将中耳炎治好。
春节气温不定 中耳炎患者要及早就医
经过详细的术前准备，脑外科医生开颅进行了“脑脓肿切除术”，待病情稳定后，耳鼻喉科专家赵荣祥主任为他做了乳突根治手术，彻底清除了范大爷耳朵中的“罪魁祸首”——胆脂瘤。
手术中发现范大爷的脑骨板已被破坏，他形像地比喻为楼上的天花板水泥预制板已腐烂，只剩薄薄的一层已糜烂的地毯，随时可能“破壳“使脑脊液流下来；周围面神经也已暴露出来。手术中即要去脓肿，要防止脑膜受到损害，又不能伤及面神经。要做好这类手术，对医生的技术水平和设备条件要求都很高。
赵荣祥主任医师强调，慢性中耳炎分为三种：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，范大爷得的是胆脂瘤中耳炎，属于第三种，也是中最为严重的中耳炎，极容易造成并发症的一种。
所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集物，它会越聚越大，不断地向四周扩张，由于其邻近的都是重要的血管和神经，胆脂瘤中耳炎会释放的化学物质，破坏周围骨质，使炎症扩散，能导致一系列颅内、外并发症，最严重的是引起颅内的脓肿，威胁到生命。所以，一旦诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须进行清除胆脂瘤的手术治疗。
赵荣祥主任提醒说，春季气温忽高忽低，中耳炎的病人一定要注意。尤其是容易被忽视的一些慢性中耳炎，不要以为耳朵流些脓，听力差一点，熬熬过去或滴点消炎药水就过去了，一定要及时去医院就诊。
