哈尔滨医科大学附属四院教授 张岂凡
对大多数男士来说,乳房只不过是两粒可以忽略的“豆豆”。一般人都认为,男性没有乳房,乳腺疾病是女性的“专利”。但事实并非如此。男士的乳腺虽然没有发育成熟,但并不意味着就不发生乳腺疾病。
有乳腺就有可能罹患乳癌。从理论上讲,乳癌的发生是由于乳房内出现了恶性肿瘤组织。因为男性也有乳腺组织,所以同样也可能发生乳癌。只是由于生理结构的差异,导致激素水平不一样,所以女性罹患乳癌的几率会远远大于男性。可是男性一旦发生乳癌,其恶性程度要高于女性,预后较女性差,因而男性更应注重乳腺自查,防患未然。
男性的乳房与女性的乳房在组织形态上是相类似的,都具有产生肿瘤的条件。同男性乳房发育症一样,高雌激素水平也是男性乳癌的重要相关因素。男性在40至50岁年龄段期间,体内的激素水平极不稳定。激素在体内出现比例失调,就有可能形成乳房癌肿。另外,为治疗其他疾病而长期服用雌激素,或因各种疾患导致雌激素水平相对升高,都有可能诱发乳腺癌。男性乳癌早期表现类似于乳房发育症,乳晕下出现肿块,开始较小、质硬,界限不清,常因无疼痛或无不适而被忽视。不久,肿块就会迅速增大,并伴有乳头或乳晕内陷、乳头溢液、皮肤溃烂和腋窝淋巴结肿大。
男性乳腺癌发病率很低,每10万人中发病0.49人,在整个乳腺癌的发病人数中仅占1%,但即使这样也绝不能掉以轻心。由于人们对男性乳癌重视不够,男性又缺乏乳腺定期自我检查意识,往往因发现较晚而延误诊断,以致失去治疗机会。因此,建议男性也要定期自行检查,如发现异常要及时到乳腺外科就诊。一旦确诊为乳癌,应及早手术切除。癌肿已有转移者应进行放疗和化疗。
(本报记者衣晓峰 通讯员金 鸥 刘 宇整理)