一个冬天过去了，我觉得自己胖了不少。朋友介绍说吃二甲双胍能减肥，但是到医院开药的时候医生却说不合适。我在网上也看到有的医生自己都这样吃。我看网友也在微博上说：“想减肥的同学，可以使用二甲双胍缓释片。此为降糖药物之一，用于肥胖型糖尿病患者的降糖，可以减轻体重。使用时不必担心低血糖反应，已有本院的护士姐姐使用过，效果还不错。”二甲双胍真能当减肥药吗？
南京市 姜女士
临床上的确有患者就诊时要求开二甲双胍来减肥的，但是医生必须先对患者进行严格诊断，然后才能确定是否适合。从严格意义上来讲，这种药的副作用比减肥的功效更值得重视，所以不建议肥胖患者尤其是单纯肥胖者用这种药减肥，以免对身体造成危害。
二甲双胍是常用的口服降血糖药，主要用于2型糖尿病患者，对于肥胖型糖尿病患者比较适用，因为它不仅能控制血糖，还可以有效减轻体重。很多读者朋友只注意了这种药减肥的功效，却忽视了其副作用。双胍类药物最严重的不良反应是乳酸酸中毒。轻度乳酸酸中毒者会出现乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸加快等症状，食欲降低自然会减低体重。如果副作用进一步加剧，重度者会发生意识障碍、深度昏迷甚至休克。因此，只有内分泌疾患导致的肥胖患者才应根据需要，并按医嘱服用二甲双胍。
南京市中西医结合医院内分泌科副主任医师 韩康生
