非淋性尿道炎是一种什么样的疾病情况呢,在我们生活中想必大家对于非淋性尿道炎还是有一定的了解的吧,那么大家知道非淋性尿道炎的症状是什么吗,非淋性尿道炎潜伏期是多久呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,沙眼衣原体和支原体引起的一种传播疾病。在尿道炎的临床表现中,但不在细菌中发现的细菌、细菌培养和细菌的生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居传播疾病的首位,在我国日益增多,成为最常见的传播疾病之一。
病因
非淋菌性尿道炎是一种多病因的综合征,病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎与沙眼衣原体有关,20%~30%为解脲支原体感染,10%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、腺病毒和杆菌等微生物引起。
衣原体和支原体对外环境抵抗力较弱,加热56度,5到10分钟就可以杀死,常用消毒剂如福尔马林,苏尔,石碳酸也很容易被杀。
临床表现
1.典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。
2.在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。
3.男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型,很多患者可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。
检查
1.直接免疫荧光法
在样品中的衣原体抗原,如衣原体,检测到的单克隆抗体的特异性衣原体,在样品中,在荧光镜下可见苹果绿色的荧光,一张涂片中衣原体数在10个以上时为阳性,特异性>97%,敏感性为70%~92%。
2.酶联免疫法
用光谱测相仪检测泌尿生殖道中的衣原体抗原,发现颜色改变为阳性,24小时获得结果,敏感性为60%~90%,特异性为92%~97%。
3.沙眼衣原体培养
沙眼衣原体为专性细胞内寄生物,只有在活细胞中才能生长繁殖,常用于衣原体培养的细胞是McCoy细胞和Hela229细胞,特异性为99%~100%,敏感性为68.4%~100%,是目前诊断沙眼衣原体的金标准。
沙眼衣原体是在柱状上皮细胞内寄生的微生物,合适的培养标本是应用拭子从距尿道内口2~4mm以内的尿道内取出,而不是取尿道口的分泌物或尿液作培养。
4.解脲支原体培养
利用解脲支原体能分解精氨酸产氨,发酵葡萄糖产酸的原理,分别使含精氨酸的肉汤培养基变为碱性,指示剂颜色由黄变红,葡萄糖肉汤培养基由粉红色变为黄色,该方法已广泛应用于临床。
5.聚合酶链反应(PCR)和连接酶联反应(LCR)
敏感性和特异性均优于其他方法,但要注意防止污染造成的假阳性。
诊断