胸锁乳突肌是一种什么样的肌肉呢,它的部位又在哪里呢,胸锁乳突肌对于我们身体来说还是比较重要的,那么大家知道胸锁乳突肌位置在哪呢,胸锁乳突肌萎缩怎么治疗呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
在前面的柄骨颈胸锁乳突肌锁骨头,在远端的上边的1/3,两三角间隙完全锁关节顶在锁骨上浅窝之间。肌肉在外后,在乳头外,在1/3的外排。神经前支与2~4颈神经。
一侧收缩,使头颈向同侧屈,并转向对侧;两侧收缩,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时,上提胸廓,助吸气。
胸锁乳突肌血供分上、中、下三部,上部来自枕动脉,中部来自甲状腺上动脉,下部来自甲状颈干的颈横动脉,血供主要来自上方,少数以甲状颈干为主要血供。静脉为各肌动脉的伴行静脉,分别注入颈外静脉、甲状腺上静脉、颈内静脉等。
部位
颈阔肌深层,颈部两侧。
功能
侧收缩,使颈部到同侧屈,并侧;收缩,肌肉力量线的行动在阿特拉斯枕关节背后的头部延伸的头部,肌肉力量线的行动在阿特拉斯枕关节正面的头部弯曲。在固定的时间,在胸部,以帮助灵感。
血供
胸锁乳突肌血供分上、中、下三部,上部来自枕动脉,中部来自甲状腺上动脉,下部来自甲状颈干的颈横动脉,血供主要来自上方,少数以甲状颈干为主要血供。静脉为各肌动脉的伴行静脉,分别注入颈外静脉、甲状腺上静脉、颈内静脉等。
胸锁乳突肌挛缩
有几种手术可以松解挛缩的胸锁乳突肌。
①经皮下切断胸锁乳突肌的锁骨附着部,此种方法有一定危险性,易损伤附近的血管和神经,故极少用。
②切除的胸肌,只适用于老年人,更严重的畸形患者,术后效果不好。
③胸锁乳突肌胸骨和锁骨部肌腱切断术,手术简单,效果较好,较常用。
④胸锁乳突肌双极松解术,适用于较大儿童。
⑤胸锁乳突肌Z成形术,适用于较大儿童或其他手术失败者。
组成内容
分离副神经
复查胸锁乳突肌,在该肌上部前缘的深面,寻找副神经进入胸锁乳突肌。副神经发出分支入该肌后,斜越颈外侧区至斜方肌。注意观察副神经穿出胸锁乳突肌的部位以及进入斜方肌的部位,在解剖副神经的同时,观察并清理副神经周围淋巴结。
分离锁骨下静脉及其属支
将胸锁乳突肌向外上方翻开、暴露锁骨下静脉,向外侧追踪至其续于腋静脉,向内侧行至前斜角肌内侧缘处与颈内静脉汇合,形成静脉角,并合成头臂静脉。为清楚暴露颈根部结构,可将胸锁关节切开,将锁骨胸骨端向前牵拉。
复查颈外静脉注入锁骨下静脉的情况。以及注入锁骨下静脉的其他属支,保留颈外静脉、锁骨下静脉,其它属支看清后可剪掉。头臂静脉还收纳一些属支,观察后可清除。保留头臂静脉主干。
分离胸导管和右淋巴导管