甲状腺肿大的症状是什么呢,在我们生活中想必大家对于甲状腺肿大的情况还是比较了解的吧,那么大家知道甲状腺肿大的原因是什么吗,甲状腺肿大怎么治呢,下面就让我们一起了解一下吧。
临床表现
1.甲状腺肿大或颈部肿块
甲状腺肿是非中毒性甲状腺肿的临床表现,患者常抱怨颈部或紧领。甲状腺位于颈部的前方,一旦肿胀很容易找到,有时甲状腺肿可以向下延伸到胸腔,这可能是由于负压力和肿瘤重量下降,由于在胸部,偶尔甲状腺组织异常发生在甲状腺组织异常。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
2.压迫症状
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管
轻度气道压力通常无症状,压力可引起喘息、呼吸困难、咳嗽。甲状腺肿引起的呼吸困难和呼吸困难常在夜间出现,可随着体位的改变而发生变化(如患者上肢等)。
(2)压迫食管
食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
(3)压迫喉返神经
单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
(4)压迫血管
巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张
(5)压迫膈神经
胸骨后甲状腺肿可由压缩引起的膈神经、呃逆、膈膨升。膈神经压迫。
(6)压迫颈交感神经链
胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。
甲状腺肿大的检查
1.血清TSH、T3、T4检测
单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。
2.碘131摄取率
碘131摄取率正常或升高。