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结节病是什么介绍结节病的病症及治疗方法

2019-01-13 10:31:48浏览:922评论:0 来源:互联网   
核心摘要:许多人都不知道结节病是什么,其实结节病是我们生活中比较常见的一种疾病了,那么大家知道结节病症状以及病因是什么吗?今天就给

许多人都不知道结节病是什么,其实结节病是我们生活中比较常见的一种疾病了,那么大家知道结节病症状以及病因是什么吗?今天就给大家介绍下结节病,告诉大家结节病的治疗方法有哪些,感兴趣的朋友一起看看吧。

结节病是什么

随着网络的覆盖,近些年来,许多的结节病患者在网上咨询相关结节病病情知识,其中很多结节病患者都存在认识误区,因此导致了结节病的严重恶化,给后期的结节病治疗增加了难度。

结节病也可以叫做肉样瘤病,还有Boeck肉样瘤Schaumann良性淋巴肉芽肿病和Besnier冻疮样狼疮等名称。为一种慢性肉芽肿病。坚实无破溃又无自觉症状的皮肤损害外,还可侵入粘膜、淋巴结、骨骼及身体内部器官而称全身性类肉瘤病。

结节病也可以叫做肉样瘤病

病因学

结节病的病因目前还不是很明确,过去认为本病是结核病之一,但证据不足。还有提出其他不典型分支杆菌是病因。其他如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。

近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下,激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。被激活的T细胞释放大量的单核细胞趋化因子和巨噬细胞游走抑制因子,使单核细胞发生聚集;激活的巨噬细胞释放白细胞介素-1,使T细胞分裂增生,因则早期病变以T细胞单核细胞、巨噬细胞浸润为主要细胞。随着疾病的发展,上皮样细胞大量产生,形成典型的结节性肉芽肿。疾病后期,纤维母细胞增生,最后出现广泛的纤维化。

综上所述,结节病的危害性大,不管你是否有采取结节病治疗措施,针对结节病,希望你及早去皮肤医院接受检查,同时建议结节病患者做好预防措施,只有注重生活中的小常识,才能从中获益,进而避免结节病复发。

结节病症状

人们患上结节病后,都会有这样的心理:结节病不严重,不用大惊小怪的。皮肤科专家提醒,结节病早期症状不明显,但是结节病病情存在严重的危险性。那么,结节病有什么症状表现下面咱们一起解答吧。

结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,结节病有什么症状表现?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。

结节病有什么症状表现?结节病全身症状为发热、消瘦和关节痛,呼吸道症状为咳嗽,胸闷。此外可伴有皮下结节和浅淋巴结肿大。角膜、结膜炎和虹膜睫状体炎和中枢神经系统、肝、心等脏器受累的表现。呼吸系统症状主要为干咳和胸闷。个别有胸痛、痰中带血甚至咯血。活动后气促通常由纤维化或肉芽肿性肺实质病变引起。发展成广泛肺纤维化时,气促加重,甚至发绀,出现呼吸衰竭。

结节病全身症状为发热、消瘦和关节痛

结节病的临床表现,视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。

可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupuspernio)、斑疹、丘疹等。

有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例,可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。

有部分病人有肝和(或)脾肿大,可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高,或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等,可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。

结节病皮肤受损者约占11%以结节性红斑最为常见。冻疮样狼疮也较常见,表现为鼻、颊、耳处的紫色斑块。

关于结节病的治疗方法

结节病糖皮质激素治疗的适应证仍有争议,对一些轻度病例,如皮肤损害、前葡萄膜炎或咳嗽等,仅需要局部皮质激素治疗,全身性结节病则通常需要口服皮质激素,心脏及神经系统病变,高血钙及对局部治疗无效的眼部病变是口服皮质激素治疗的适应证。

肺及其他肺外结节病的全身皮质激素治疗仍有争议,但多数学者认为有症状并且进行性发展时应考虑全身皮质激素治疗。无症状但有持续性肺部浸润或进行性肺功能丧失时也应考虑全身性皮质激素治疗。对需要长期皮质激素治疗的患者,应考虑抗疟药和细胞毒药物的使用,极少难治性病例可考虑施行肺移植术。

1.糖皮质激素

早期研究表明,短期口服皮质激素可缓解呼吸道症状,改善X线显示的肺浸润及肺功能,重复活检也显示较长期的可的松治疗可使肉芽肿缓解。然而,停止治疗常可导致症状及肺部浸润复发,有报道在停止治疗2年内有多达1/3以上的患者复发。

关于皮质激素治疗的合适剂量和疗程尚缺乏统一标准,但应个体化。对肺结节病,初始剂量通常是隔天给予20~40mg泼尼松(强的松)或等效的其他皮质激素,心脏或神经系统病变应适当增加剂量,1~3个月后应评估疗效,经3个月治疗仍无效者即使再延长时间也不会有效。

(责任编辑:小城)
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