发生股骨骨折时,下肢将不能活动,如果发生股骨骨折的话,一定要立即采取急救措施,迅速进行固定包扎后送往医院,否则将会留下股骨骨折后遗症,非常折磨人。想知道股骨骨折保守治疗以及股骨骨折康复训练吗?那就一起来看看吧。
非常担心股骨骨折会有后遗症的人,你们可以来看看下面将给你们说的这些,多点了解多点健康。
股骨骨折后遗症
患者骨折治疗时间长了多少会留下一点点后遗症的,一般会是患肢长期疼痛、不能正常负重、不能正常弯曲等。
股骨骨折病因
股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等。因间接外力致伤者包括高处坠落、机器绞伤等。
股骨骨折临床表现
1.外伤史
一般有受伤史,多数伤者均有较严重的外伤史,伤后肢体剧痛,活动障碍,局部肿胀压痛,有异常活动,患肢短缩。合并多处伤或内脏伤及休克者较常见。
2.疼痛、肿胀、畸形
骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著,有的局部可出现大血肿、皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。
3.其他部位
特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征,以免遗漏,同时存在的其他损伤,如髋关节脱位,膝关节骨折和血管、神经损伤。检查时必须密切注意患者合并伤和休克的发生,以及伤肢有无神经和血管的损伤。
股骨骨折治疗
1.非手术疗法
股骨干骨折因周围有强大的肌肉牵拉,手法复位后用石膏或小夹板外固定均不能维持骨折对位。因此,股骨干完全骨折不论何种类型,皆为不稳定型骨折,必须用持续牵引克服肌肉收缩,维持一段时间后再用外固定。常用牵引方法有。
(1)悬吊牵引法用于4~5岁以内儿童。将两下肢用皮肤牵引向上悬吊,重量1~2公斤,要保持臀部离开床面,利用体重作对抗牵引。
3~4周经X线照片有骨痂形成后,去掉牵引,开始在床上活动患肢,5~6周后负重。对儿童股骨干骨折要求对线良好,对位要求达功复位即可,不强求解剖复位。
如成角不超过10°,重叠不超过2厘米,以后功能一般不受影响。在牵引时,除保持臀部离开床面外,并应注意观察足部的血液循环及包扎的松紧程度,及时调整,以防足趾缺血坏死。
(2)动滑车皮肤牵引法(罗索氏牵引法)适用于5岁至12岁儿童。在膝下放软枕使膝部屈曲,用宽布带在腘部向上牵引,同时小腿行皮肤牵引,使两个方向的合力与股骨干纵轴成一直线,合力的牵引力为牵引重力的二倍。有时亦可将患肢放在托马氏夹板及Pearson氏连接架上,进行滑动牵引。牵引前可行手法复位,或利用牵引复位。
(3)平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折。在胫骨结节处穿针,如有伤口可在股骨髁部穿针(克氏针或斯氏针)。患肢安放在托马氏夹架上,做平衡牵引,有复位及固定两种作用。
2.手术方法
(1)手术适应证近年来由于外科技术提高和医疗器械的改善,手术适应证有所放宽。具体的手术适应证有:①牵引失败,②软组织嵌入,骨折端不接触,或不能维持对位,检查时无骨擦音;③合并重要神经、血管损伤,需手术探查者,可同时行开放复位内固定;④骨折畸形愈合或不愈合者。