多指症,相信不少人都听说过。正常人是有10根手指,而多指症的人可能有11个,甚至更多。不要觉得你现在是健康的,就可以无所谓,对于这类常识,多少还是掌握一些比较好。想知道多指症是什么遗传以及多指切除术吗?那就一起来看看吧。
不了解多指症的也没关系,下面会给你们仔细介绍,多了解一些,就不会对它一无所知。
多指症
多指症是指患者除正常手指以外的手指赘生,或者足手指的指骨赘生,或足单纯软组织成分赘生,或足掌骨赘生等。这是手及上肢先天性畸形中最多见的一类,约占先天性上肢畸形的39.9%。其发生率约为0.1%左右。
多指分类
多指分为桡侧多指(轴前多指)、中央多指及尺侧多指(轴后多指)三类,以尺侧多指最为多见。桡侧多指属于拇指畸形一类。
尺侧多指症由于赘生指所包含的组织成分不同,又可分为三类:(1)软组织多指,多指中没有骨、肌腱等组织。
(2)单纯多指,多指中含有指骨、肌腱等。
(3)复合性多指,不仅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孪生。
尺侧多指可伴有多种其他畸形,如并指、三节指骨拇指、唇裂、多囊肾、肛门闭锁、胫骨缺失、侏儒、膀胱外翻、脊柱畸形、心脏病、眼缺失、耳聋、脑积水、慢性肾炎、生理功能减退、指甲发育不良等。
中央多指多伴有并指畸形,常为双侧性,命名为多指并指。中央多指并指常属于分裂手畸形的一种。
治疗方法
(1)治疗时机单纯性多指症,特别是尺侧单纯性多指症,没有掌骨及掌指关节赘生,宜在婴儿3—6月内完成多指症矫正手术治疗。
复合性多指症,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,多指症矫正手术时间可推迟,但仍应争取在2岁前完成,以利家长在心理上早日得到安慰,患儿亦不致有心理障碍。
(2)多指症矫正手术方法单纯性多指作多指切除及局部皮肤整形。复合性多指症除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。
掌骨切除的多少根据患手的形态、功能重建的要求而定。在切除多指的同时,有时需进行关节、骨畸形矫正,关节韧带修复及皮肤整形等。
多指切除术时间
对复杂性多指的手术时机,过去认为在学龄前4~6岁,是大多数手术的最佳时机。因此期患儿能合作,解剖结构较清晰,还能防止患儿的心理变态。
但在欧美及日本,目前则认为,对畸形的矫正越早越好,约在出生后6个月开始。他们认为,在出生后6个月到3岁期间,是建立手基本功能的时期,在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手功能。
手术显微镜在临床上的应用,可减少对组织的损伤,故手术时间可提前。对简单型多指,出生后6个月手术较好;对有严重畸形、组织缺损的复杂多指,在1岁后行多指切除,组织移植或移位,功能重建等手术,并应定期复查直至发育停止期。
多指切除继发畸形的矫正方法
一、指间关节不稳
由于初次手术时未重建侧副韧带所致。