48岁的赵先生近来间断出现大便呈宽面条样白色节片,经多家医院诊治无效,辗转来到北京友谊医院就医。经过检查,医生在其粪便中检获虫卵和节片,确诊赵先生得的是阔节裂头绦虫病。
据了解,赵先生在家中养鱼已经6年了。一天有位朋友和他打赌,赵先生就从水里抓了一条生鱼吃了,并由此导致他得了寄生虫病。阔节裂头绦虫又称阔节双槽头绦虫,为绦虫中最大的寄生虫。其幼虫裂头蚴可寄生于各种鱼类中。当人食入带裂头蚴的鱼后,裂头蚴进入人体,并附着于肠壁上,经5~6周发育为成虫。一条成虫可有多达4000个节片,在人体内会存活5~13年。 成虫在人体肠内寄生,大多无明显症状,只有少数人会出现消化系统、神经系统乃至全身症状,可有恶心、呕吐、厌食、贪食、乏力、倦怠、腹泻与便秘交替等症状,以及类似溃疡病的症状,偶见神经系统症状,如舞蹈样抽搐、眩晕等。有时虫体可扭结成团,导致肠道、胆道阻塞,甚至出现肠穿孔等。最特征性的临床表现是贫血,一般是轻度或中度贫血,有时可出现类似严重的恶性贫血。
阔节裂头绦虫主要分布在欧洲、北美和亚洲的一些国家(如朝鲜、日本、菲律宾等),我国部分省市如东北、广东和台湾省也有病例报道。患者以及流行区感染了绦虫的猫、犬等是主要传染源。
人感染绦虫病大多是由于误食了生的或未熟的含裂头蚴的鱼所致。因此预防阔节裂头绦虫病的发生,要做好以下几点:加强环境管理,避免河湖被污染;改变不健康的饮食习惯;加强健康教育宣传,主张烹调鱼要煮熟、蒸透。
避免吃未煮熟的鱼或生吃鱼,即使在烹调鱼的过程中尝味都可能受到感染;不要用生的鱼或肉喂犬、猫,应煮熟再喂养。