肝硬化是一种以肝组织弥漫性、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。本病的发病年龄在35～48岁，男女比例为3.6～8：1。
肝硬化代偿期属中医“积聚”范畴。其失代偿期有腹水者则属“臌胀”范畴。
病因病机
本病的病因，中医学认为与情志郁结，饮酒过多，感染虫毒，以及黄疸、胁痛迁延不愈有关。病位在肝、脾、肾。病机特点是肝脾肾功能受损，气血水代谢失常，属本虚标实之证。
预防护理
病毒性肝炎的防治是预防本病的关键。节制饮酒，避免使用对肝有损害的药物，加强劳动保护以避免血吸虫感染和防止工业毒物的慢性中毒，定期健康检查，及时发现并治疗可能发展为肝硬化的疾病等，都是预防本病的重要措施。
中医辨证分型
1.肝肾阴虚证：腹大胀急，青筋张露，形体瘦削，面色晦滞，唇干口燥，潮热心烦，可有鼻衄牙宣，尿少。舌红绛，苔剥少津，脉弦细而数。
2.肝脾血瘀证：腹大坚满，脉络怒张，胁腹攻痛，腹中肿块;面颈胸臂可见赤纹血蛛，面色晦暗唇紫，口渴不欲饮，大便色黑。舌质紫黯，或有瘀斑，脉细涩。
3.气滞湿阻证：腹大胀满，按之不坚，胁下痞胀疼痛，纳食减少，食后胀甚，嗳气，倦怠肢重，或有恶心呕吐。苔白腻，脉弦。
4.水湿内停证：腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，恶心欲吐，大便溏泄，小便不利。舌淡红，苔白腻或薄白，脉弦细或弦缓。
5.脾肾阳虚证：腹大胀满，入夜尤甚，面色苍黄，畏寒肢冷，脘闷纳呆，腰膝酸软，小便短少不利，大便溏薄。舌淡胖或淡紫，边有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。
辨证论治
1.肝脾血瘀证
[治法]化瘀通络，活血利水。
[方药]膈下逐瘀汤加减。若腹胀明显，加沉香、炒莱菔子;脾大明显者，加服鳖甲煎丸;有出血倾向者，加服三七粉、白及粉或云南白药等。
2.水湿内停证
[治法]运脾利湿，理气行水。
[方药]胃苓汤加减。如寒湿证候明显，可改用实脾饮。若气虚明显，可重用黄芪、白术。若腹水量大难消而体质尚实时，可酌情配用牵牛子粉或禹功散(牵牛子、小茴香)吞服，或用甘遂末逐水利尿以消顽水。
3.脾肾阳虚证
[治法]健脾温肾，通阳利水。
[方药]偏于脾阳虚者，用附子理中丸合五苓散加减。偏于肾阳虚者，用济生肾气丸。
