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糖尿病肾病症状引起糖尿病肾病的病因有哪些

2019-01-13 17:05:51浏览:477评论:0 来源:互联网   
核心摘要:糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,并且对人体健康生命的威胁非常大,因此及时防治对于延缓

糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,并且对人体健康生命的威胁非常大,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。下面就为大家介绍一下关于糖尿病肾病的症状的相关知识,感兴趣的快往下看吧。

糖尿病肾病的症状

(一)主要表现

肾病的发展是有病程的,随着病情的发展,会有不同的临床表现,主要表现如下。

1.泡沫尿

部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿,为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿,以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加,约1/3患者可出现大量蛋白尿。

2.水肿

肾性水肿与一般肾病综合征相似,水肿常出现于组织疏松部位及身体低垂部位,如下肢、眼睑、阴部,呈指凹性,程度较轻。平卧休息后下肢水肿可减轻。少数病例水肿可为全身性,且程度较重。

3.高血压

大多是患者会有高血压的症状,并且每个人的程度不一,高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

4.肾性贫血

大多数患者有轻中度贫血,主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促。其主要原因是红细胞生成素缺乏,尚可由营养不良及骨髓造血能力减退及红细胞寿命缩短、频繁抽血等共同造成。

5.胃肠道症状

会出现没有食欲,恶心,想吐,腹泻等情况。

6.代谢性酸中毒

在部分轻中度慢性肾衰竭的患者中(GFR>25ml/min或血肌酐<350μmol/L)由于肾小管泌氢离子障碍或重吸收HCO3-的重吸收障碍可发生代谢性酸中毒。或是由于代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生尿毒症性酸中毒,表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、深长呼吸。

(二)次要表现

疲乏、失眠、注意力不集中,也可为性格改变、抑郁、记忆力或判断力减退,或谵妄、惊厥、幻觉;骨痛、行走不便、自发性骨折等。

糖尿病肾病的病因

肾血流动力学异常(30%)

在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。

(1)高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。

(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。

(责任编辑:煜城)
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