东南大学附属中大医院骨外科副主任医师 孔翔飞
５５岁的王女士退休在家，平时常外出锻炼，每周都与朋友结伴爬山。最近，王女士觉得膝盖疼痛，甚至不能迈步，不下地行走疼痛也仍然持续。后来王女士偶尔下地活动活动，膝关节疼痛反而减轻了，而一旦静下来，疼痛又会加重。王女士心想一定是活动少了，血流运行不畅，便增加了运动强度，但膝关节疼痛总是不见好，而且关节时常发出响声。到医院检查发现，她膝关节间隙狭窄，关节边缘有骨刺形成，诊断为骨性关节炎。
在临床上，经常会遇到像王女士这样的膝关节疼痛患者，只要关节休息下来不活动，疼痛就会加剧，反之膝盖关节活动多了，疼痛反而会减轻。其实，这种膝关节的“休息痛”正是骨性关节炎的临床表现。千万不要因为“休息痛”，就让膝关节一刻也不休息。因为本身骨关节就已经老化磨损，如果再不加以保护，继续活动下去，只会加剧关节磨损程度，使病情进一步恶化。骨性关节炎发展到一定程度，关节还会出现肿胀、积液，甚至关节周围肌萎缩，严重的可出现关节畸形。
因此，膝关节平时要省着点用，出现“休息痛”不能不休息。只有经常休息，才能保护关节。疼痛严重时还需卧床休息。平时可以进行功能锻炼，以主动不负重活动为主，先作增强肌力练习，再逐渐练习增加关节活动。也可以在医生的指导下适当做些理疗，如湿热敷，热气浴等，以解除疼痛和肌肉痉挛。在病情允许的范围内，可进行游泳、散步等适当的耐力训练。肥胖患者尤需减轻体重以避免关节负重。
（通讯员杜 恩 本报记者程守勤整理）
