问：我因为忙于事业，之前做过一次人流，后来也一直采取避孕措施。我现在36岁，希望能生个孩子。像我这样的大龄女性怀孕生子，风险大不大？ 刘女士
答：从生理上来讲，女性最佳生育年龄是23~30岁，此时怀孕的几率大，怀孕的过程和产后恢复都比较顺利。您显然已经错过了最佳生育年龄。女性在35周岁以后，不论卵子的数量或质量都会迅速下降，怀孕的几率比年轻时大幅度降低，同时流产的风险会明显增高。
高龄女性在怀孕期间出现各种怀孕相关疾病的风险比年轻女性高。包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等，需要更加严密和规范的产前检查来尽早诊治。高龄孕妇分娩畸形胎儿的风险也大为增高。目前我国的产科医生推荐35周岁以上的孕妈妈要做的产前诊断有：外周血非整倍体检查或者行羊水穿刺胎儿染色体检查，明确有无21-三体、18-三体和神经管畸形这三种最常见的胎儿畸形。在整个孕期的产检中，医生也会特别重视高龄孕妇的胎儿超声检查，以便尽早发现胎儿脏器上的异常情况并作出相应处理。在分娩的过程中，高龄产妇的体力和精力往往不如年轻产妇，容易在分娩时过早出现疲乏，导致产程进展停滞，因此高龄产妇剖宫产的比例一直较高。虽然高龄女性怀孕和分娩将面临较多的烦恼，但是您也没有必要过分担忧。负面的情绪无论对怀孕还是分娩都是不利的。您如果尝试怀孕半年以上没有成功，可以向生殖医学的专家求助。在成功怀孕后，严格按照产科专家的要求进行周密的产检。平时要注意锻炼身体，以增强肌肉的力量和韧带的弹性。温州医科大学附二院妇产科兼生殖医学中心主任 吕杰强
