长期大便干燥,排除困难,让大家心里十分苦恼。如果几天没有排便的话人就会觉得非常不舒服,更不要说半个月没有排便了,下面就让我们了解一下关于排便困难的相关内容吧。
最近报道的《少女遇棘手疾病半月未排便命悬一线》新闻一经刊出,立刻引起了社会各界广泛关注。因患有先天性巨结肠、肛门畸形,16岁的莫欣(化名)半月未排气排便,腹胀如鼓,病情凶险。
半个月未排便竟是这处畸形了
先天性巨肠症把花季女孩折磨的不似人形,然而先天性巨肠症到底是什么?
先天性巨肠症故名思义可知是一种先天性的疾病,病童的结肠会变得很大,所以称此病为先天性巨肠症。一般而言,正常的肠道蠕动除了肠道肌肉之外,还需要神经系统的传导讯息以控制蠕动;先天性巨肠症病因可追溯至母亲体内胚胎时期,由于大肠内的神经结细胞没有长好所致。
此病主要是因为结肠肌肉内缺乏神经节所引起。婴儿出生后,由于先天性缺乏神经节,大肠无法正常蠕动,于是肠内容物或粪便就点点滴滴堆积在无神经节肠段的前端,使这段有神经节肠段慢慢因堆积物过多而扩大形成一个巨大结肠 。因此,巨大结肠这一段是有神经节的,是正常的。不正常的是,在巨大结肠之后那段口径较小的肠段。
患了此病最合适的治疗和护理方法又是什么?
尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法。非手术治疗及肠造瘘术,是因病儿年龄或技术条件限制,为维持排便及生长发育而采取的治疗措施。
先天性巨结肠的治疗方法和手术时间尚无统一意见,一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法。
一、保守治疗
此方法的目的是用各种方法达到每天或隔天排便1次,解除低位肠梗阻症状。但是,由于先天性巨结肠患儿的症状顽固,使用单一方法不久后就会失效,往往需要多种方法交替或联合使用。即使如此,有时也很难维持正常排便。
二、手术治疗
1、结肠造瘘术
国外学者多主张确诊后立即造瘘,国内除病情危重且高度肠梗阻,一般状况恶劣,为抢救生命时,很少做肠造瘘术。但近来有观点认为,对于梗阻时间久,扩张肠段已波及至升结肠及回盲部的患儿,主张先行造瘘术,使部分扩张的结肠能基本恢复正常,从而减少了结肠的切除范围,避免患儿术后的营养不良及发育阻碍等多方面问题。
2、巨结肠根治手术
在诊断明确后,充分做好术前准备,排空肠腔内潴留的大便。盐水灌肠同时口服缓泻药物,改善患儿全身营养状况,常规肠道准备。争取早日施行根治性手术。
如果排便困难怎么办
便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍有残便感,或伴有腹胀,也应纳入便秘的范围。
便秘时,常出现下腹膨胀,便意未尽,严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状,这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。
便秘是怎样产生的?
直肠里面大部分时间是空的,当结肠的粪便进入直肠后,直肠才被粪便扩张,刺激直肠的压力感受器,通过排便反射传入神经传到大脑皮层,产生排便意向,排便指令通过传出神经,传到参与排便的效应器官,于是直肠收缩,肛门括约肌松弛,膈肌和腹肌收缩,憋气,腹压增加,将粪便排出体外,这是正常排便过程。
某些因素导致直肠壁压力感受器迟钝,直肠、肛门括约肌功能失常,肠蠕动功能减弱,粪便不能及时排出,水分被过分吸收,大便干结形成便秘。