最近长篇小说《白鹿原》作者陈忠实因舌癌去世,让粉丝们很惊讶,舌头也会得癌症?不少人听说过肺癌、肝癌,但对舌癌知之甚少。舌癌听起来挺陌生,其实它是第一大口腔癌,而口腔癌不仅是头颈部常见的恶性肿瘤之一,甚至还被称作“全球第六高发癌症”。
舌头上癌细胞疯长竟是因为这尖锐物
据统计,舌癌的发病率在我国占到口腔颌面恶性肿瘤的第一位,且发病率高于发达国家。40-60岁人群高发,近年发病年龄趋于年轻化,且男性发病率高于女性,男性与女性的发病比例为1.7:1。
那么,舌癌有什么症状,哪类人群易患?又该如何治疗呢?
医话小结:吸烟、嚼槟榔、口腔卫生不好、不良刺激等都是诱发舌癌的因素,平时注意口腔卫生、注意“烂牙”的修护。如果发现口腔溃疡两周持续至5周未愈,就要进行癌前筛查。
病因
烂牙尖易损伤舌黏膜
医生介绍,吸烟、嚼槟榔、口腔卫生不好、不良刺激等都是诱发舌癌的因素,其中不良刺激包括残存牙根的刺激、假牙戴得不合适、吃得太烫太辣等。此外,烂牙齿尖端也容易损伤舌黏膜,反复损伤长久不愈也会导致病变,这在临床上最常见。舌癌多长在舌尖、舌侧缘、舌根、舌腹等部位,最好发的部位是舌侧缘,这与锐利的牙尖与残根残冠的长期刺激相关。
医生说,舌癌的首要致病因素就是吸烟。目前,吸烟是三分之一以上癌症发生的高危因素,它和舌癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、喉癌、膀胱癌、肾癌及宫颈癌等十余类肿瘤的发生有着密切的关系。
但舌癌患者大多都是异物刺激引发的病灶。在门诊中发现,很多的舌癌患者都有一口“坏牙”。很多人牙齿已损坏,牙根或残留牙齿裸露在口腔内,有些边缘还很尖锐,长年累月让舌头很受伤。
有些人补牙、镶牙去了不正规的小诊所,使用的金属等材质来路不正,等于在口腔内埋了一个引爆物,不断刺激口腔和舌头黏膜。当人对疼痛刺激都快麻木时,癌症却发生了。
除了“坏牙”刺激之外,喜吃烫食也是造成舌癌等口腔癌高发的原因。口腔一般耐受的温度最高为50-60℃,刚感到很烫时,温度多在70℃左右,这时口腔黏膜便会有轻度灼伤。
如果频繁地烫伤口腔,就易致口腔黏膜溃疡加剧,从而使得溃疡处更难以愈合。溃疡处的细胞增生分裂过快,新增生的细胞癌变的几率就会加大。所以,爱吃麻辣烫、火锅的人注意,吹凉点再吃。
治疗
医生说,舌癌早期症状会有癌性溃疡,这与一般的口腔溃疡类似,易耽误治疗。
实际上,二者还是有明显区别的。口腔溃疡通常会反复发作,而且疼痛明显,溃疡的部位颜色发红,创面凹陷,上面还会有一些淡黄色的痂膜,触摸时感觉柔软,好了之后黏膜表面无瘢痕,而舌癌的溃疡面是周边隆起,中央凹陷;或是突出于舌表面的肿块,像菜花状,触摸时感觉有肿块。最重要的一点是它不会自行愈合,即便经过治疗愈合,黏膜表面还会有瘢痕。
“舌癌不会有那种反复情况,它一旦发生了,就会持续性地增大。癌症和溃疡的区别最重要的一点是时间。如果口腔溃疡持续10天、两周以上,持续5周还不能自愈,就要怀疑是不是有癌病,要到医院进行癌前筛查。”医生说。
医生表示,舌癌的治疗有点像乳腺癌,越早治疗要切除的越少,可尽量保全功能。
舌癌的5年生存率约为65%,但如出现淋巴转移,生存率就会降低一半。按照轻重程度,舌癌分为4期。早期治疗手段以手术为主,切除长在舌头上的小肿瘤,去除病灶即可。发展到中、晚期后,除手术切除肿瘤外,还需进行颈部淋巴结的清扫。根据病人具体病情,应用放疗、化疗等序列疗法,不仅治疗时间长,而且很痛苦。
舌头切除三分之一以上,就必须取身体其它部位(比如手臂或大腿)的组织,移植到舌部缺损处,再造舌头。再造舌经过训练,能恢复70%以上的功能,但与正常的舌头相比,还有不尽完美之处,可能丧失一部分味觉、触觉等,但它可以帮助患者恢复语言、吞咽、咀嚼功能。
温馨提示
和其他癌症一样,口腔癌涉及的病因多种多样,很多因素无法人为干预,但可通过改变生活方式避免刺激致癌因素。