人生不如意十有八九，不是任何事情都会让我们顺心的。也许“大心脏”会对生活中挫折一笑而过，但是不是每个人的承受能力都很强。那么心理抑郁怎么办，如何去治疗呢，一起来看看吧。
有人的抑郁情绪发生在心理挫折之后，如营业失利、投资失败、炒股亏本、婚恋受挫、人际及家庭矛盾等，在情绪抑郁的同时，还伴有食欲不振、睡眠障碍、缺乏信心、悲观消极等。此时主要应注意心理自我调适，现实地、客观地对待眼前的挫折，重振雄心，面向未来。
亲友的耐心劝说会收到一定效果，如有睡眠障碍，可短时、适量地服用些诸如地西泮(安定)类的药物，当环境改变或通过心理自我调适能达到心理平衡时，这种抑郁情绪会自然地消除，除非情况严重，一般不必服用抗抑郁剂。
只有当既无生理原因，又无环境原因可寻觅，无缘无故地发生抑郁时，才需服用抗抑郁剂治疗。其次，要注意抑郁情绪的持续时间。每个人在一生中受到挫折是难免的，受到挫折出现一些情绪变化是常见的现象。
譬如生离死别是每个人必然要经历的，面对生离死别，主要的情感体验是抑郁，大致要经历3个阶段：
第1阶段情感麻木阶段，尤其是突然受到精神打击时，没有明显的抑郁，而有一种不现实的体验，否认亲人的离开;
第2阶段才出现悲伤情绪，哭泣流泪，注意力不集中，食欲减退，睡眠障碍，消瘦，坐立不安，内疚，觉得对不起离开的人，或责怪他人没有尽到责任;
第3阶段是适应阶段，重新适应生活环境。这种情绪变化的持续时期虽因人而异，但不会持久存在，如果持续时期较长，应该请求精神科医生的帮助。最后，要注意抑郁的程度。
程度的差异也是因人而异的，有的人受到环境挫折后抑郁程度较轻，经过劝解和自我心理调适就会渡过。
【治疗】
儿童和青少年抑郁症需要比药物治疗更多的治疗。单独的心理疗法、群体疗法和家庭治疗可能都有益处。家庭成员和学校应减轻对儿童身心的压力，努力增强他们的自尊。在抑郁症危险期需要短暂的住院治疗来预防自杀的企图。
抑郁症目前常采取非住院治疗，但有些病人必须住院治疗，尤其是那些有严重自杀企图或曾有自杀行为，或因为体重减轻而身体明显虚弱，或由于严重激越而有可能产生心脏问题的人。
此外，本病以药物治疗为主，其他还有心理治疗和电抽搐治疗，有时可考虑联合使用这些治疗方法。
(一)药物治疗
首先是对原发病如脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病或高血压、糖尿病的治疗，同时应针对其抑郁症状进行治疗。应用抗抑郁药物治疗时，应选择药物之间相互作用小，对细胞色素P450酶影响小的药物，在这方面，新型抗抑郁药物较具优势，更适合于神经系统疾病后继发性抑郁的治疗。用药要从小剂量开始，一般不超过青年患者的1/3～1/2，缓慢增加剂量。要达到充分的血药浓度，要有足够的治疗时间。治疗期一般长于年轻成人，达12个月。
治疗原则：尽管目前有很多的抗抑郁药，但在实际应用时，还需遵循一定的原则来选择合适的药物。①选用第一线抗抑郁药，异环类抗抑郁药(包括三环类、四环类等)、5-羟色胺再摄取抑制剂，而且尽可能单一用药;②安全性及耐受性好;③抗抑郁药的典型作用及范围;④药代动力学及药效学的相互作用特点;⑤不良反应轻，而且服用方便，增强病人对药物的耐受性及依从性;⑥用药的信心(有大量的临床试验证明该药是有效而安全的);⑦价格合理。
药物选择：抗抑郁药物是一类治疗多种抑郁状态的药物，不会提高正常人的情绪。目前分为4类：三环类抗抑郁药物(TCAs)，包括在此基础上开发出来的杂环或四环类抗抑郁药;单胺氧化酶抑制剂(MAOIs);选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);其他递质机制的抗抑郁药。前二类属传统抗抑郁药物，后二类为新型抗抑郁药物。
(1)TCAs：是传统上治疗抑郁症的药物，从25mg/d开始，第一周不应超过50mg/d，如果病人能够耐受，没有血压改变和心脏节律变化，以后每周增加25mg，直至达到有效剂量。据报道，老年入口服TCAs抗抑郁药50～100mg/d即可达到有效治疗浓度。治疗时间要长，达到有效剂量6～8周后病情改善不明显时再换其他药物，换药过程也应缓慢。
针对临床症状特点选用药物。如睡眠过多选用丙咪嗪、去甲丙咪嗪、普罗替林;睡眠障碍或焦虑选用阿米替林、多塞平、去甲替林等。但这类药物由于毒性不良反应大，患者常无法耐受，加之其治疗剂量与中毒剂量相近，老年人对于TCAs的治疗反应和毒性反应均较敏感，目前已较少使用。不良反应有口干、出汗、视物模糊、便秘、头昏、直立性低血压、排尿困难、心率增快，心律不齐、周身乏力、嗜睡、睡眠障碍和手指轻微震颤。
