活体肾移植对尿毒症患者来说是绝对的福音。那么活体肾脏移植有哪些注意事项,活体肾移植都是怎么做的呢?针对这些问题,下面我们就详细的了解一下吧。希望对大家能有帮助。
手术前的肾脏匹配很重要
肾脏是人体的最要器官,其基本功能市生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质,肾脏同时还有内分泌功能,其诸多功能保证机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
今天手术的肾脏捐献者是一名女性,51岁,她要将肾脏捐献给自己的妹妹。她的妹妹今年46岁,因为得了肾炎,需要进行肾移植。
医生说,在进行肾脏移植手术前,肾脏的匹配非常重要。“首先供体和受体的血型必须吻合,今天两位病人的血型都是A型,非常合适。之后还要对供体肾脏进行各项检查,看捐献者是否有两个健康的肾脏,这样才能捐出一个。最后还要看一下供体的病史,看看是不是有一些潜在的病症会影响肾脏的功能。”
医生接着补充说,哪怕是非常合适的供体和受体,一般情况下,在手术时也要使用免疫抑制剂,防止在受体体内发生排异现象。“只有一种情况,如果是同卵双胞胎,一个人得了肾病,另一个人愿意捐献,就不需要免疫抑制剂,因为两个人的基因是一样的。”
那么,手术的供体器官都来自哪里呢?
现场的中方专家,专家介绍说:“活体器官捐赠,在欧美国家完全是自愿的,而且没有任何的报酬。但在中国大陆,法律上规定必须在三代以内,或者是有法定抚养关系的可以用来移植,纯粹的慈善捐赠是不允许的。”
惊心动魄的2小时移植手术
手术画面进入到大屏幕的时候,肾脏的捐献者已经躺在了手术台上,她的腹部已经插上了腹腔镜装置。
医生介绍说,活体肾移植手术大体分为3个步骤:将肾脏从供体身上取出来,对取出的肾脏进行修复处理,最后将肾脏与受体病人连接起来。
话不多说,医生马上开始切割供体病人连接肾脏的血管、剥离覆盖在肾脏上面的脂肪。
“这些血管粗细不同,切割时需要用到不同的工具。我们要非常小心,要控制供体病人的出血。”
“这些脂肪在平时能够保护我们的肾脏,不过在移植手术中我们不需要它。”
一边操作着,一边为大家解释。
经过一个来小时的切割分离,医生准备将肾脏从供体病人体内拿出。
首先,医生在供体病人的腹部切开一个约10厘长的口子;接着,医生往供体病人的体内放入了一个特殊的薄膜袋,将肾脏装进袋子;最后,医生用这个袋子将肾脏从体内拉了出来。
“肾脏取出来后可以在外面放多久?”现场学生关心地提问。
“今天进行的是活体肾脏移植,这个肾脏在取出来后会在45分钟内进行移植;如果是死去的供体,每个人的情况不一样,大约可以保持24小时。”医生解释说。
接下来就是对拿出来的肾脏进行预处理。只见,医生把肾脏放在了冰块上面,去掉之前在血管上留下的缝钉,并不断地进行清洗。
晚上9点左右,医生开始将肾脏植入受体体内。
“我们要将肾脏的血管和受体的血管缝合在一起。”医生介绍说,“在缝合前,我们要将受体的血管夹住,防止血液流出”。