观察大便颜色,对胃肠道、肝胆等疾病的诊断有着重要意义。医院大便检验报告单的第一项就是颜色,可见颜色在大便检验中的分量有多重。
一般情况下,大便呈淡黄色或淡褐色。大便颜色深浅主要是由其中尿胆原含量决定的,色素含量高则颜色深,反之则浅。大便的颜色和食物种类有关,多肉食时颜色深,素食为主时浅。可见即便是健康人,大便颜色也并非固定不变。而患了疾病时,大便更是五颜六色。颜色的改变可以提供许多有价值的信息,能帮助我们辨认疾病。
鲜红色便 常见于痔疮、痢疾、大肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、缺血性肠病等,提示病变位于结肠下部。但肝硬化、溃疡病发生大出血时,也可排出鲜红色,甚至全血便。摄入较大量的西瓜、西红柿、红辣椒时,大便也可呈淡粉红色。吃苋菜可使大便呈黑红色。
黑色便 黑色便多见于溃疡病、肝硬化食管胃底静脉破裂、胃癌、小肠肿瘤等病变的出血,提示出血量至少在50毫升以上,且在肠内停留超过8小时。有些黑便看起来光泽发亮,如沥青(柏油)状,又称柏油样便。服用某些药物,如治疗胃病的铋剂(胃必治、果胶铋等),治疗贫血的各种铁剂,如硫酸亚铁、富马酸铁等,进食较多黑莓、桑葚,大便也都可发黑,但少有发亮。而吃了动物血做的菜肴,如毛血旺、羊血汤等,也可出现油光锃亮的黑便,给临床诊断带来困难。
酱色便 酱色便是阿米巴痢疾、坏死性小肠炎大便的特征。需要注意的是,吃入大量巧克力、豆瓣酱等,也可出现酱色便。
绿色便 应该考虑胃肠道内存在胆瘘。所谓胆瘘,是指胆汁从异常通路进入了肠道,绿色是胆汁染成的。需要注意的是,食用大量绿叶蔬菜也可以导致大便发绿。