80岁的李奶奶有多年高血压病史,半年前突然出现异常,半夜常常不睡觉,在家里走来走去,还大声喊叫,有时候家里人都不认识,总疑神疑鬼。
最近她的家人发现老人症状又加重了,总说看到天花板有“虫子”在飞,不停地捉床单上的“虫子”。家人见状不对劲,一周前带李奶奶到东南大学附属中大医院心理精神科就诊,李磊主治医师了解到患者有时候对时间、地点或是人物的辨认存在困难,最终确诊患有老年痴呆,导致出现“谵妄”症状。
“曾经还碰到一例病人,老人住进病房后,总是觉得护工在她碗里下药要害她,为此连续换了3个护工。”李磊介绍,谵妄是一种常见的脑器质性综合征,在精神科临床中也并不少见。发病后,患者的认知功能下降,日夜颠倒,通常起病急,病情波动明显,常见于老年患者。
李磊提醒,如果你的家里有幻视、幻听、胡言乱语、情绪失常或有兴奋激动等症状的老人,要提高警惕,很可能是出现了谵妄的症状,应尽快送老人去医院心理精神科,究其病因对症治疗。医生建议,在日常的生活中养成良好的饮食及生活习惯,清淡饮食,控制心血管疾病,降低脑卒中的发病几率,预防谵妄。另外用药时也要加强监护,防止药物中毒的发生,对于脑炎及癫痫等易诱发谵妄的疾病也应加强治疗。(崔玉艳)