健康的心脏每天跳动10万多次，如果心脏的律动失去规律，生命必将受到威胁。心跳为何会“失控”？在2015年世界心脏日来临之际，由中国医师协会心血管内科医师分会和心血管专业服务平台“心在线”联合发起的心学院媒体体验营上，北京安贞医院房颤中心的专家讲解了有关心房颤动那些事。
房颤已成为“高大上”的疾病
马长生 心房颤动（房颤）是一种常见的持续性心律失常，已成为“高大上”的疾病。“高”是指患病率高，我国患者人数达1000万以上；“大”是指危害大，它会增加脑卒中和死亡风险，还会使心衰风险增加；“上”是指患病人数有快速上升的趋势，40岁及以上人群中，将近1/4的人在一生中会发生房颤，随着年龄增长，房颤的发生率还会不断增加。
房颤的主要危害是血栓形成和栓塞。房颤时心房机械收缩功能丧失，血液淤滞而易形成血栓。若血栓脱落，可引起脑梗死或体循环栓塞而致残、致死。房颤患者血栓栓塞事件发生率为正常人的5倍，并且房颤相关性卒中的致死率、致残率及复发率很高。非瓣膜病房颤患者不抗凝状态下年卒中率为5.3%，35%的患者在其一生中至少发生过一次脑卒中。其次，房颤患者心房有效收缩功能丧失和长期心率过快可引发心动过速性心肌病，最终导致心功能下降甚至心力衰竭。
脉搏时快时慢是房颤前兆
杜 昕 与高脂血症、冠心病等疾病相似，房颤也是一种可以预防的疾病。房颤除了和年龄增长有关外，也是一种生活方式疾病。缺乏运动、肥胖、不健康的饮食、过量饮酒、吸烟等都是房颤发生的基础。控制高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征等相关危险因素，有助于将房颤扼杀在摇篮里。在生活中，戒烟、限酒、低盐、减重、加强运动等，都是护心的好习惯。当出现心悸、气短、头晕、黑曚等疑似房颤的症状，摸脉搏“时快时慢”、“没有规律”或“有时摸得到，有时摸不到”等异常情况时，要及时到专业的医疗机构就诊。
治疗房颤有多种方法
董建增 华法林作为使用长达半个世纪的抗凝剂，在房颤栓塞预防方面发挥了不可替代的作用。房颤导管消融作为转复和维持窦律的有效手段，在房颤的节律控制中正发挥着越来越重要的作用。目前，国际指南中已经提出将导管消融作为阵发性房颤的一线治疗选择，对于持续性房颤患者，经过多次消融，多数患者也可成功维持窦性心律。对于卒中高危且口服抗凝药禁忌或不能耐受的患者，经皮左心耳封堵术可能是最适宜的治疗方法之一。
