尼日利亚主流媒体《先锋报》报道,近来,拉沙热疫情在西非的扩散速度和致死率均呈现出比埃博拉危害更大的趋势,但尚未引起国际社会足够重视。那么,拉沙热究竟是一种怎样的传染病?离我们有多远?
拉沙病毒多在鼠类体内
拉沙热(Lassa fever)是由拉沙病毒引起,主要经啮齿类动物传播的一种急性烈性国际性传染病,流行于尼日利亚、利比里亚、塞拉利昂、几内亚等西非国家。因首例患者是1969年在尼日利亚东北地区的拉沙镇发现而得名。
引起拉沙热的元凶拉沙病毒是沙粒病毒科家族中的一个成员,电镜下看起来呈圆形或卵圆形颗粒。该病毒一般存在于啮齿类动物体内,比如非洲的多乳鼠就是当地拉沙病毒的自然储存动物。当这种鼠与人密切接触时,拉沙病毒会通过含有病毒颗粒的气溶胶或尿液微粒感染人类。患上拉沙热的另一种方式是接触拉沙热病人或病人接触过的物品,因此,医务人员往往容易感染这种疾病。
西非每年25万人感染
每年的1~5月份是拉沙热容易暴发的季节。从感染病毒到出现不适症状有一段潜伏期,平均6~21天。该病起病缓慢,在疾病初期,感染者会有一些全身不适症状,包括发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹部疼痛等,患者眼结膜可有充血,面色出现潮红现象。约70%的感染者表现为轻症或无症状,约5%的感染者症状比较严重要去医院治疗,未经治疗者病死率为15%~20%。在非洲西部,每年大约25万人感染拉沙热病毒,约5000人死亡。如果孕妇不幸感染此病,流产率和病死率将大幅度增加。
旅非归来出现不适要及时就医
预防拉沙热主要有以下三项措施。一是控制传染源,包括灭鼠和环境整治,降低鼠密度;拉沙热病人要严格单间隔离,医务人员必须在严密防护后再接触患者,离开病房时全面消毒。二是切断传播途径,不探视患者,避免直接接触鼠类及其排泄物,讲究个人卫生。三是保护易感人群,目前尚无可供使用的疫苗,主要采取个体防护措施来保护自己,家庭成员和医务人员避免接触患者血液、体液和排泄物。
我国尚无拉沙热病例报告,国内的鼠类亦未检测到携带的拉沙热病毒,因此我国暴发拉沙热疫情的可能性不大。但是,疫情离我们并不遥远,随着我国与非洲,尤其是西非国家经贸往来的推进,输入性病例随时可能发生,并将疫情传到国内。因此,加强出入境检疫,把好国门要道,避免疫情输入非常重要;同时,旅非归来的居民一旦出现身体不适症状,应及时到传染病专科医疗机构就医,保护家人,也保护自己。(戴 欣整理)