受访专家
中国康复医学会创伤康复专业委员会委员 亓云龙
人人都知道,大病有高风险,却不知小病也会带来大麻烦。腰背疼痛就是这样的“小病”。近日某杂志刊登澳大利亚悉尼大学一项新研究称,腰背疼痛不容忽视,会让老人的早亡风险增加13%。
腰背痛被大家忽视了
保罗·费雷拉博士及其研究团队对4390名70岁以上双胞胎的死亡率和脊椎疼痛情况进行了对比分析。研究结果显示,与没有腰背疼痛的研究对象相比,患有腰背疼痛的人早亡风险高出13%。保罗博士表示,虽然具体机理尚不清楚,但腰背疼痛是身体机能出问题的重要信号。
刊登在某医学杂志上的一篇研究,分析了1990~2013年来自188个国家的流行病学数据后发现,腰背疼痛已进入最常见疾病名单,还位列致残疾病前10位。
“腰背疼痛人群在我国也很庞大。”如今,五六十岁的中老年人肩周炎高发,二三十岁的白领长期伏案工作导致颈椎病找上门,多种疾病和不良习惯都可能引发腰背疼痛。
然而,多数人没有重视和积极应对腰背疼痛。英国某报道称,虽然腰背疼痛严重影响生活质量,但大多数英国人并没寻求诊断,只是一味地吃止痛药,发现不起作用后,人们便会陷入焦虑和痛苦,这些负面情绪会进一步加剧病痛。
我国也是如此,临床中常见不及时寻求治疗导致病情恶化的例子。在他看来,澳大利亚最新研究的最大意义在于提醒大家,腰背疼痛可能影响全身健康和生活质量,不容忽视。
有些疼没那么简单
许多疾病都会引起腰背疼痛,局部病变占多数,可能与腰背部长期负重、结构易于损伤有关。但有些疼痛则没那么简单,可能是脊柱、消化、泌尿、生殖系统的患病信号。一般来说,引起腰背疼痛的原因主要分为以下7类。
不良姿势。不仅上了年纪的人,很多20~40岁的青壮年也会频频腰背疼痛,不良姿势是重要诱因。很多白领一坐就是几个小时,还不注意姿势,含胸驼背;下班回家后瘫在沙发上,东倒西歪,腰肌劳损、脊柱侧弯等问题便会找上门。
脊柱疾病。脊柱骨关节及其周围软组织病变,比如软组织炎症、骨关节退行性改变,以及脊椎神经病变都可能导致腰背疼痛,患者不但伴有长期疼痛,还可能导致抑郁、焦虑等负面情绪。
最常见的是腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫坐骨神经,疼痛可能沿着大腿后侧、小腿外侧一直连到脚趾。
骨质疏松。随着年龄增长,骨量流失加快,如不注意补钙和运动,就易患上骨质疏松症,而腰背疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状。
具体表现为:站立、久坐后疼痛加剧,坐下、躺下后减轻;日间疼痛轻,夜间、清晨重;和腰椎病、颈椎病不同,这种疼痛位置不固定。
消化疾病。消化系统疾病是引起腰背疼痛的病源之一。经检查,如腰背骨骼没明显疾病,就要高度怀疑是邻近消化器官病变导致的放射性腰背疼痛。有些急性腰背疼痛可能由急性胆囊炎、十二指肠溃疡或穿孔、急性胰腺炎等引起,慢性腰背疼痛则需警惕胰腺癌。
泌尿生殖问题。肾炎、盆腔炎、子宫肌瘤、泌尿结石等泌尿生殖系统疾病也可引发腰背疼痛,主要表现为酸胀、下坠、腰肌无力等,睡觉翻身疼痛加剧。
心脏病前兆。美国研究发现,大部分心脏骤停患者发病前1个月可能出现腰背疼痛等预警性症状。
癌症转移。肺癌、肾癌等恶性肿瘤患者,如出现不明原因的腰背疼痛,要及时排查癌细胞是否发生骨转移。
别用止痛药硬扛着