□河南省南阳市第一人民医院急诊科主任 吴金海
前不久的一天傍晚,陈女士经过田间时突然感到右脚背部好像蜂蜇了一下的刺痛。撩开裤腿看到四个牙印,其中两个正在流血。
“不好,被蛇咬了!”陈女士急忙往家赶,走了将近百米后,剧烈的疼痛让她的右脚只能够脚尖点着地走。此时,幸亏遇上其丈夫,用车将她带回家。陈女士在当地治疗两天效果不佳,辗转来到南阳地区唯一的蛇伤救治协作单位——河南省南阳市第一人民医院急诊科就诊。此时,她的右腿已麻木、呈黑紫色,嘴都张不开,嘴唇也是黑青色,并且有恶心和呕吐的症状。经过该院急诊科医生诊断,陈女士为蝮蛇所伤,心脏、肝脏等重要脏器都受到严重损害,病情危重。在第一时间,为她注射了抗蝮蛇毒血清,使陈女士转危为安。
每年农历的七、八、九月是蛇伤人高发时期,仅今年到目前为止我院已经收治蛇咬伤患者100余位。因此,去野外、郊游等一定要小心蛇出没,以防被蛇咬伤。
防蛇咬伤有三招
1.大多数蛇胆子很小,在走过偏僻的丛林时要用竹竿、树枝等工具拍打草丛,走路发出声响,让蛇惊吓逃走。
2.去野外尽量穿长衣、长裤、长靴或雨靴。
3.若有毒蛇追逐,千万不要沿直线逃跑,可采取“之”字形路线跑开。因为蛇的肺活量小,爬行一段路程后,蛇就会觉得力不从心,即可趁机逃开。
被蛇咬伤“五注意”
1.保持镇定,不乱跑呼救,否则会加快血液循环。尽可能记住蛇的特征并向医生描述,便于医生判断毒性。
2.在靠近城区的地方被咬,要尽快直接到附近有蛇伤救治能力的医院救治,因为这些医院都备有抗蛇毒血清,先不要自行处理伤口。
3.如果在野外,要用大量水冲洗伤口,有条件的用弹力绷带捆扎伤口上端(近心端),如无止血带可用毛巾、手帕或撕下的布条代替。但绷带不要捆扎过紧,以防被咬伤的组织坏死和破坏伤口处的血管,使得毒液加速扩散。捆扎时松紧应可通过一指。
4.不要用嘴吸毒液,这可能会使施救者中毒;也不要用手挤伤口,万一操作不当会加剧毒液扩散。
5.不要自行烧灼、切开、拔罐处理伤口,开创不当可导致伤者失血过多和伤口感染。被咬伤8小时内是最佳治疗时间,如不幸被蛇咬伤,请及时就医。(朱霖 朱珂珂整理)