南方日报讯中国是世界食管癌第一高发国家,每年食管癌新发病例数超过全球总例数50%。中国食管癌的流行具有显著地理分布差异,广东省特别是粤东地区,食管癌发病率居高不下。
笔者9日了解到,近日,南方医科大学南方医院惠侨医疗中心胸外科成功完成一例手术,切除长达22.5厘米的超长食管癌。经教育部查新中心检索,这是迄今为止世界上最长的食管癌。据南方医院惠侨医疗中心胸外科主任医师吴旭介绍,本次手术历时18个小时,患者更换6种体位,用了4种手术刀,终于将肿瘤从三根大血管中剥离出来。由于一直戴着手套,医生手部的皮肤都皱了。
患者是一名60岁的男性,因“进行性吞咽困难4月余”入住惠侨医疗中心。经检查,医生发现患者的食管癌长22.5厘米(食管造影),“食管平均长度25厘米,癌变部分就已经占了五分之四。”吴旭说,患者胸部CT提示,该食管癌还很粗,直径达7.8厘米,正常食管直径为2—3厘米。
“患者食管癌的病情发展迅猛,短时间内主气管、支气管已被压迫,还出现了呕血等症状,情况十分危急,必须果断实施抢救性手术。”吴旭很快做出判断。
这不是一个轻松的手术。术前,南方医院多学科的专家先后进行了两次全院会诊。麻醉科副主任肖金仿、唐建军教授改良了双腔气管插管,成功地保证了右侧胸腔的单肺通气,为手术的顺利进行提供了保障。
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