25岁的韩女士平时经常戴隐形眼镜。最近因眼睛发红，干涩不适，自用氯霉素滴眼液点眼治疗。但她用药一周后症状不缓解，反而出现眼睛怕光、流泪、异物感等症状，看东西也较以前模糊。 韩女士来到医院就诊。医生仔细检查后发现，韩女士因一直往戴着隐形眼镜的眼睛上点眼药水，隐形眼镜表面可见一层黄白色的药物小颗粒，隐形眼镜也有些发黄，黑眼球表面有擦伤的痕迹，诊断为双眼角结膜炎、角膜擦伤。医生告诉她，她眼部症状不缓解反而加重的原因，是戴着隐形眼镜点眼药所致，建议她在用药期间改戴框架眼镜。 隐形眼镜又叫角膜接触镜，有硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜两大类。隐形眼镜性能的参数有含水量、透氧量、透光率、硬度、离子电荷及吸附性等。由于隐形眼镜的离子电荷及其吸附性，使得眼药水会对眼睛造成损伤。 软性隐形眼镜多带负电荷，而很多眼药水含带正电荷的物质，药物中带正电荷的物质在隐形眼镜负电荷的吸引下，很容易沉淀在镜片上。这些沉淀物有的呈薄雾状，会改变镜片的屈光度，使戴镜者看东西模糊；有的呈颗粒状，会摩擦角膜，引起角膜异物感，甚至伤害角膜，继发角膜炎。 隐形眼镜的吸附性还可以选择性地吸收一些物质。有人曾做过以下实验：将隐形眼镜浸入浓度为0.05％～0.5％的氯丁醇溶液（眼药水中常用的一种防腐剂）中，120小时后氯丁醇在镜片中的浓度可达原来的25～30倍。同样，眼药水中的防腐剂等有害物质，也会在镜片上浓缩，对角膜造成伤害。 另外，有些眼药水使用后可使镜片着色（如利福平滴眼液），这会影响镜片的透光率和屈光度数。 尽管有不含防腐剂的人工泪液等极少数眼药水，在戴着隐形眼镜时点用对眼镜不会造成伤害，但绝大多数眼药水不适合在戴着隐形眼镜时点用。所以，戴隐形眼镜者需点眼药水时，最好在用药期间改戴框架眼镜。 武警总医院眼科胥利平陶海
