各类细菌、病毒等生物病原体传播寄生于人体,所引发的疾病统称感染性疾病或感染症,其中也包括传染病。 感染性疾病的病种和发病人数都是最多的一类疾病,轻者有感冒、咽炎,重者有肺炎、肝炎。据世界卫生组织报告,在全球发病人数最多的12种疾病中,感染性疾病占9种;在12种死亡人数最多的疾病中,感染性疾病占8种。感染性疾病造成的危害很是严重。 病原体对人类健康造成危害,但这只是外因,而是否能引发疾病还要看人体本身的内因——免疫状态如何,疾病是内、外两个因素相互作用的结果。 对于致病双因素的认识是病原观的新发展,必将引导更有效的防治疾病手段。 按理讲,我们对疾病的防治,尤其是细菌、病毒感染引发的疾病,就应针对致病双因素,采取两个途径联合防治才对。也就是说当这些疾病发生时,既应用抑制和杀灭侵入体内细菌、病毒及减轻症状的常规药,同时还应采取增强人体免疫力的疗法,调节免疫功能,才能有效治疗疾病。然而,实际上临床多是采取针对病原体常规用药的单一途径,犹如孤军奋战,缺乏增强人体免疫的整体(联合)防治观念。 再有,由于对感染性疾病的单一治疗,使相当多的病人在急性期得不到彻底治愈,容易导致反复发作或慢性迁延,比如反复感冒、慢性支气管炎、慢性肝炎、慢性肾炎等等。由于这些慢性病病程很长,几年十几年,更加使患者免疫力低下,结果疾病就更不容易痊愈康复。有许多这样的慢性病患者,反复使用常规药物多少年,疾病依然相随多少年。 对于感染性疾病的预防,增强免疫更表现出威力无比的一面,疫苗属于针对性专一的特异性免疫,接种以后已经显示了免疫预防的巨大成效,如白喉、麻疹、百日咳、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲肝、乙肝等,都得到有效控制,大多发病率下降了90%以上。这充分证明,增强免疫是防御疾病最有效的方法。 在疾病治疗中,一个新的医疗思维应该是,针对致病双因素采取防治两途径的联合治疗,即针对病原体及疾病症状用药的同时,增强患者免疫力。比如反复感冒者,在给予感冒药的同时,加用免疫调节剂做联合治疗,可缩短病程,减少并发症。再如慢性支气管炎,这时的炎症如无急性发作已经不再适用抗生素治疗,祛痰、平喘改善一时的症状也很有必要,如果同时应用免疫调节剂做联合治疗,靠患者自身免疫力的增强,可控制慢性炎症,逐步减轻症状,促进疾病康复。类似的病症还有慢性肾炎、慢性盆腔炎、慢性肝炎等,最终清除体内病毒靠的也是患者自身免疫功能的增强。 天津市疾病预防控制中心主任医师于长水