不同的年龄阶段，皮肤老化的程度不同。合理应用不同的治疗方法，可以达到相互促进的作用，构成一个系统的序列治疗，以最小的损伤和代价，获得最佳的治疗效果。 嫩肤技术分两类 皮肤老化分内源性和外源性两种。老化的皮肤表现为皮肤萎缩，出现皱纹、粗糙、枯黄、毛细血管扩张、色素沉着和弹性丧失等。 根据治疗后有无创面的形成，嫩肤技术可分为剥脱性与非剥脱性两类。非剥脱性嫩肤技术不但要祛除皮肤色素性和血管性病变，还要改善肤质、肤色和皮肤的弹性，收紧皮肤、减轻皱纹，往往需要反复多次的治疗、多种设备和方法共同完成。 非剥脱性嫩肤技术治疗后不产生表皮损伤和创面，仅对真皮中特定组织产生可控性损伤，无需休假，并发症极少，更适合黄种人的皮肤。主要适用于：1.皮肤色素性改变：雀斑、日光斑、老年斑、黄褐斑、色素沉着等。2.皮肤血管性改变：毛细血管扩张、皮肤潮红和酒渣鼻引起的红鼻头以及红斑性痤疮等。3.皮肤胶原性改变：细小皱纹，皮肤弹性和光滑度减退。4.皮肤灰暗、粗糙，皮脂分泌旺盛，毛孔粗大等。 目前应用于临床的非剥脱性嫩肤技术有非剥脱性激光、强脉冲光和射频技术。它们利用光、电能量，通过适当的技术改进，保护表皮，使其免受光电的损伤，选择性加热真皮组织，刺激胶原重塑，形成新的胶原，收紧皮肤，破坏皮肤异常的色素和扩张的血管。 新技术 损伤小 恢复快 强脉冲光也称强光、彩光、光子、光量子等。它可以同时改善多种皮肤问题，治疗更加温和。为提高其治疗效果，减少并发症，可配合使用一些特殊技术，如AFT逆倍频、EDF能量均化、OPT和PPx光气技术等。 像素激光它仅限于进行小部分的皮肤的治疗，可产生许多肉眼不可见的微小创面，使周围皮肤得以完整保留，不受损伤。微小创面可在24小时内迅速修复。 射频技术射频技术是利用选择性电热解作用刺激胶原再生，收到嫩肤的效果。它与光的作用有显著的差异：光在皮肤表面会发生散射和吸收，主要作用于真皮浅层的胶原，改善肤质和细小的皱纹；而射频则相反，它不受皮肤光学特性的影响，而与皮肤的电学特性有关，其主要作用是紧肤，改善皮肤的弹性和皱纹，对色素性病变几乎没有作用。 扮嫩皮肤 选择组合 由于每种非剥脱性嫩肤技术均有各自的优缺点，因此联合应用不同的技术，可以取长补短，更好地发挥各自的优势，产生更好的临床效果，减少不良反应。如强脉冲光与激光组合、强脉冲光与射频组合、激光与射频组合、激光与激光组合等。 此外，嫩肤技术还可与美容外科手术联合应用，如将嫩肤技术与微晶磨削术、组织填充术、面部提升手术及与肉毒毒素注射联合应用。 中国协和医科大学整形外科医院副教授霍孟华
