武钢二医院外科主任医师 纪光伟
英国赫特福德郡艾伯茨·兰利市三姐妹在她们的母亲和二姐先后死于乳腺癌后，为了防患于未然，竟一起接受了乳房切除术（源自2008年1月2日《现代快报》）。健康妇女为预防乳癌切除乳房可行吗？是否值得做此“牺牲”？
据介绍，她们的母亲凯瑟琳在上世纪70年代末患上乳腺癌，并于1980年离开人世；二姐安吉拉也在32岁那年被诊断出了乳腺癌，1996年病逝。而三姐妹的梦魇仍然没有结束，大姐克里斯汀后来竟也在自己的一只乳房上发现了一个肿块，这个噩耗将姐妹三人惊呆了。克里斯汀和46岁的电工丈夫保罗商量后，决定在切除那只患癌乳房的同时，也切除掉另一只仍然健康的乳房。克里斯汀接受了乳房切除术后，又接受了放疗和化疗手术。在克里斯汀接受乳房切除术后，苏珊和曼迪为了防患于未然，逃脱家庭的“死亡诅咒”，也毅然下定决心，在伦敦马斯登皇家医院中接受了双乳切除术，切除了健康的双乳。
稍有健康知识的人都会认为，为了预防疾病而切除人体的某个器官是不合适的。如果为了预防胃癌而切除胃，预防结肠癌而切除结肠，那么，人类的生存将会遇到前所未有的灾难，既不现实也不符合科学。但是，乳腺是否是个例外呢？
据了解，预防性乳腺切除手术早有人尝试。1950年，美国的一位整形外科医师做了许多预防性乳房切除术，对于做过多次乳房活检、有乳腺癌家族病史、对癌症感到惶恐、有纤维性囊性病变或其乳房含有肿块而难以检查的病人，他都建议其将乳房切除。
1999年，梅约医学中心的研究者对1065位接受乳房切除术的女性进行研究，原本预期应发现37.4个癌症病例，然而事实上只出现4个，这表示危险率降低了90％。
研究发现，大约有1%的乳腺癌有家族史，并可能存在BRCA1/2基因突变。这些有BRCA1/2基因突变的妇女，其一生中罹患乳腺癌的危险为80%。对这样的妇女做预防性乳房切除术可使乳腺癌发生率下降93%。
然而，医学界许多人士不赞同这种激进的行为。很多人也心存困惑，仅仅为了预防，做出这么大的牺牲是否值得？能否有更人性化的手段取代这种割乳术呢？
