江苏省中医院 薛明新 陈四清
因工作不顺心，与单位领导之间有些矛盾，小王几个月来一直闷闷不乐。一日，朋友请她吃饭，谁知饭后小王总觉饱胀不舒服，服药也没有任何改善。此后，中医、西医、内科、外科都看遍了，最后到省级医院，一位医生诊断她为“胃肠神经官能症”，建议她看心理医生。
胃肠神经官能症又称胃肠道功能紊乱，是由于神经系统功能紊乱而引起的、以胃肠道症状为主要表现的神经系统功能性疾病。此病多见于青壮年，女性发病率较男性为高。患者常常表现为两个方面的症状：一是胃肠道的表现，如泛酸、嗳气、厌食、食后饱胀、上腹部不适、恶心呕吐等，大多数病人胃肠道没有器质性病变。二是神经衰弱的表现，如失眠、头痛、遗精、神经过敏等，而且症状随情绪的波动而变化。
胃肠神经官能症主要是因不良心理状态导致，如工作不顺心，劳逸失调，遭遇意外不幸，家庭纠纷等，造成中枢神经的调节与抑制作用紊乱。另外，暗示与自我暗示也可促使该病发生。现代医学认为，持续的压抑情绪会导致胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少，出现消化不良。如若又因饮食不当或发热、感冒等原因导致消化道症状，患者就会把整个注意力转移到自己的胃肠道上。长期对胃肠道过度的注意，大脑皮层对胃肠道活动的敏感性增高，进而导致内心更加紧张。如此反复循环形成了胃肠神经官能症。
《景岳全书·郁证》云：“至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。”情志所伤，肝失疏泄，肝气犯胃，胃失和降，故胃胀、嗳气、纳呆、呕吐，劳心思虑，心脾两伤，心失所养，故失眠、健忘。中医学认为，该病是由于情志不畅、气机郁滞所引起的一类病证。日久可以耗伤心气营血，以至心神不安，脏腑阴阳失调。《临证指南医案·郁证》说：“郁症全在病者能移情易性。”
胃肠神经官能症是一种完全可以治愈的病。首先，要从思想上正确认识此病，消除紧张和焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。第二，对胃肠道不适症状，病人要采取不在意的态度，和家人一道吃饭，正常工作。第三，要消除发病的情志因素，正确对待生活工作中的挫折和压力，减少不良情绪的干扰，培养豁达开朗的性格。第四，合理安排生活，保证正常的生活规律，多参加体育锻炼及集体活动，这对改善睡眠，分散对疾病的注意力大有裨益。另外，在医生指导下服用一些调节植物神经药物，可加速疾病的康复。如能配合气功、太极拳治疗，常可收到更好效果。
