上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师 黄 平
中医认为，人体以脏腑、经络为本，以气血为用。脏腑、经络、气血的活动，男女基本相同。但是女性在脏器上有胞宫，在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等，这些与男性的不同点便构成了女性的生理特点。女性的经、孕、产、乳等特殊功能，主要是脏腑、经络、气血乃至天癸的化生功能作用于胞宫的表现。按照中医学的理论，气血是行经、养胎、哺乳的物质基础，脏腑是气血生化之源，经络是联络脏腑、运行气血的通路。
首重气血
《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“男妇两科同一治，所异调经崩带癥，嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。”女子以血为本，以血为用，气为血帅，血为气母，气血正平，长有天命。女性经孕产乳均以血为物质基础，月经为气血所化，妊娠需气血养胎，分娩靠血濡气推，产后则气血上化为乳汁以营养胎儿。故中医理论认为女子治病养生，首重气血。
肾是核心
中医认为，肾为生殖之源，先天之本。胞宫有络脉与肾相通并赖肾气以维系，冲任督三脉皆起于胞中，其正常发育并发挥生理功能必须在肾气充盛的前提下方能完成。肾为藏精之处，天癸之源，冲任之本，系胞之藏，施精之所，是女性生理活动的根本，其中肾气是原动力，肾精是物质基础。肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴就是以肾气为主导，由天癸来调节的。肾、天癸对女性的生长、发育与生殖功能的影响，主要通过冲任二脉以实施，通过冲任的通盛、相资而由胞宫体现经、带、胎、产、乳的生理特点。《素问·上古天真论》云:“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。”
肝肾同源
月经潮止，生殖盛衰，生长壮老均由肾所主宰。月经期量恒定，乳络、胞脉、胞络及少腹的调畅、氤氲之候的阴阳转化受肝影响。肝肾同居下焦，共济相火，肝藏血，肾藏精，精生血，血养精，精血互生，精血同源于水谷精微，肝之疏泄功能正常，则血海蓄溢有常，肾精化生有序，肾之封藏功能正常，肾精充盛有度，则肝之阴血生化有源。
