长沙市中心医院副主任药师 刘芳群
很多人在服药时都会很注意服药次数和用量，但对于服药时应该是空腹还是饭后就没有那么讲究了，更不必说服药前是否能吃水果的问题了。专家认为，患者的饮食对药物作用有一定影响。食物能延缓胃排空，因而能延缓口服药物的吸收，推迟药效的发挥。因此在吃药前30分钟内，最好不要吃东西，尤其不要吃水果。
有些水果中含有可以和药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。比如有些水果含有大量草酸或维生素C等酸性物质，而有些药物属于碱性，如许多治胃溃疡的药物就属碱性，当酸碱度不合适时，就会起反应，降低药物的药效。还有水果含有较多的纤维素，这样也会影响药物的吸收。
某些抗过敏药可能与柑橘类水果、柚子发生反应，引起心律失常，甚至引起致命性心室纤维颤动。一些水果和抗生素发生反应，会使抗生素的疗效大大下降。
一般情况下食物可能会减少药物的吸收，有时食物只延缓药物的吸收但不影响药物的吸收量，有的药物在进食后服用，其吸收反而会增加。食物中的脂肪含量对某些脂溶性药物的吸收有明显影响。例如，高脂肪食物可明显增加灰黄霉素的吸收量。
虽然空腹服药可以减少食物对药物的影响，但也有的药并不适合空腹服用。例如阿司匹林、吲哚美辛等对胃有刺激的药物，在饭后服用可减轻刺激，提高用药的安全性。因此，在服药前还是应仔细阅读说明书。需注意的是，服药时宜取站位，服药后要稍活动然后在卧床休息，以避免引起药物性食管溃疡。
