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文章目录切除胆囊的后果
1、切除胆囊的后果
胆囊最重要的生理功能是收纳、浓缩由肝合成分泌的胆汁。胆汁主要含有胆盐、胆汁酸、胆固醇等重要成分,具有促进脂肪的消化、分解、吸收及脂溶性维生素的吸收等。在非消化期胆汁被收纳、浓缩于胆囊内,在消化期被排出至肠道内,促进营养物质的代谢与吸收,特别是高蛋白质、高脂肪类食物。如胆囊切除后则不能进行有效的胆汁蓄积储存,胆汁直接排至肠道,在非消化期/消化期无明显分泌区别,不利于营养物质吸收,长期大量直接排出至小肠,如逆流至胃内则易出现胆汁反流性胃炎等。
2、胆囊切除后多长时间能恢复
手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,术后要注意活动方面:一般出院1-2周就可以上班了,但不能参加重体力劳动,如办公室等轻体力劳动或半日工作。逐渐适应全日工作。工作中注意补充饮食(遵循少量多餐的原则)。
3、什么情况下切除胆囊
胆囊结石并不一定需要切除胆囊,但对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待炎症完全消退后(约在急性发作后1个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例,只好选择开腹胆囊切除术。当然,在有经验的外科医生那里,急性期也可以有选择地施行腹腔镜胆囊切除术,但相应的手术风险会明显提高。慢性胆囊炎或急性发作期过后的胆结石患者的临床表现不严重,很多人就抱着侥幸心理不愿切除胆囊。殊不知这样做相当于在自己身上埋下一枚“定时炸弹”,反复发作的胆囊炎本身就增加了胆囊癌的发生率,癌变率随着年龄的增长急剧增加。另一方面,老年人发作急性胆囊炎的死亡率和治疗难度均大大增加,本来很好治疗的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此,对于有症状的胆囊结石(尤其是反复发作急性胆囊炎的)、影像学显示胆囊壁增厚的、伴胆囊萎缩的胆囊结石患者,选择适当时机接受胆囊切除术是明智的。
胆囊切除术后饮食1、根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。
2、在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。
3、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。
4、蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50-70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。
5、注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。
6、忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。
7、采取少吃多餐,注意多饮水。
胆囊切除后会不会患结肠癌患者胆囊切除后有患结肠癌的风险,但是这并不是说患者切除了胆囊,结肠癌就一定会发生癌变。只是说,在某些病理情况下可能诱发结肠癌。但是发生结肠癌的几率非常小,所以患者行胆囊切除后不要过分担心。但是,患者性胆囊切除术要谨慎,毕竟还是有一定风险的。
