上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科教授 徐卫国
随着气温的下降和昼夜温差的增大,呼吸道疾病进入高发期。这一季节的疾病好发人群多集中于免疫力较差的老年人和儿童。由于天气变化大,呼吸道不断受到刺激,导致功能的紊乱失调,抵抗力下降,感冒、扁桃体炎、支气管炎和肺炎发病率明显上升,慢性病急性发作的患者也成了就诊的主力军。在此,提醒大家可从衣食起居方面的细节着手,在冬季防治呼吸道疾病中做到未雨绸缪。
环境影响 气温突降,呼吸道黏膜的抵抗力下降,细菌、病毒可乘虚而入,最常见的疾病就是呼吸道感染,如流感、急性支气管炎、肺炎等,慢性阻塞性肺疾病也容易出现急性加重。干燥的环境对呼吸道非常不利,因为呼吸道黏膜上的纤毛运动减缓,灰尘、细菌等容易附着于黏膜,刺激喉部引发咳嗽,病菌容易随着空气中的灰尘扩散,引发疾病。除了呼吸道感染,支气管哮喘等过敏性疾病也与空气干燥有关。
对策 针对气候特点,大家在早晚外出活动时最好能多备一件衣服,根据温度的变化随时添减衣物。慢性呼吸道疾病患者的居室要多开窗通风,加快空气流通,保持空气新鲜。室内湿度的调节则可通过晾湿毛巾和衣物来提高湿度,有条件的可以使用加湿器,有利于控制室内湿度的恒定。
营养合理 慢性呼吸道疾病患者由于病程长,长期咳嗽、咯痰,都会造成能量消耗增加,蛋白质损耗增大;胃肠道的缺氧、淤血又可引起食欲不振,消化不良;加之一些药物的胃肠道副反应等因素均可导致患者体质虚弱。营养素的摄入减少—吸收下降—消耗增加,这一恶性循环带来的直接后果就是营养不良及免疫功能降低,疾病复发几率上升。
对策 制定合理的营养食谱,增加营养的摄入,可缓解并改善患者营养不良的状态。少食多餐、稀干搭配、荤素夹杂,可以增加营养的摄入,提高营养的吸收率。食物的选择以低脂肪、高蛋白、富含维生素和容易消化的饮食为主,如瘦肉、家禽、鱼、奶、豆制品及蔬菜、水果等。时令水果中梨和甘蔗具有健脾、益肺、止咳、祛痰的功效。有食物过敏史的患者要避免摄入已明确的致敏食物,如虾、蟹、蚕蛹、牛奶等,切勿抱有侥幸心理。饮食原则为清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
适当运动 对于有慢性呼吸道疾病的患者来说,健康的生活方式应是适当锻炼,逐渐增加运动量,使得脏器功能协调能够适应运动的需求。坚持锻炼,保证每周一定的运动频率,不仅能增强机体的免疫力,也能使人保持愉快的心情。慢性病的发展和恶化常与患者心理状态有关,保持乐观情绪和战胜疾病的信心非常重要。
对策 长跑、登高、骑自行车等运动项目,可帮助患者锻炼心肺功能,提高耐寒能力。但需要注意的是,运动中要及时给呼吸道补充水分,运动后要尽快擦干汗水和添衣保暖,并保证充足的睡眠和休息。