水泻，是一种特殊的泄泻。顾名思义，就是指排便次数频繁，粪便清稀如水。该病的主要特征除水泻外，还有体温不高，皮肤弹性降低，食欲降低，口色偏淡，口津多，粪渣粗大，常混有未被消化的饲草（料）。
该病在临床上比较多见，发病率仅次于湿热泻。笔者在20余年的临床实践中，按照中兽医的基本理论，把此病分为脾虚泄泻和冷肠泄泻两种类型，并拟出相应的基础方剂，随症加减，在临床治疗上取得了满意的效果。下面，笔者将该病的辨证施治情况分述于下，以供同道斧正。
1 脾虚泄泻 该病是由于脾胃功能障碍而引起的。多发生于老龄、体虚和一些久病失治，以及长期饲喂失调的家畜。
1.1 具体症状 排粪稀薄，有时粪水齐下，稀稠相互分离，粪渣粗大，里面常含有未被消化的饲草（料），口唇松弛，舌软无力，口温不高（体温常保持在37.5℃～38.0℃之间），口色淡白，舌面无苔或舌根部略有灰白薄苔，精神不佳，饮水、食量减少，但拉稀严重者，饮水却有增加，若久病累及肾虚者，常有昼轻夜甚之象。
1.2 症候分析 由于脾有运化水湿和水谷精微的功能，若脾运失职，运化无力，就不能使水湿顺利注入下焦膀胱而排出体外，精微物质也不能转输以营养周身，从而使二者停留于肠间导致气机的升降失调，清浊不分，而成泄泻。另胃有受纳、沸熟水谷之功，胃气（火）不足，则受纳与沸熟功能发生障碍，故而出现食少、粪渣粗糙之象。脾外应于唇，脾之脉络上络于舌，脾气不足，就会出现唇舌软弱无力之象。
1.3 治疗原则 健脾理气，利湿止泻。
1.4 方药 生山药、土白术、苍术、陈皮、厚朴、茯苓、甘草。 若水泻严重者，加泽泻、木通；体虚气短者，加党参、黄芪；久泻不止者，加乌梅；兼有肾虚者，加盐小茴、肉桂（煎汤时后下）；血虚（口色白者）加当归、川芎。
1.5 服法 一剂水煎二次，上下午分服。在牛羊可研细为末，开水冲服；在猪可研末拌料喂服。
1.6 调理 不要饮用凉水，以温盐水（5%）或补液盐为好，在猪若混以小米汤更佳。此外，饲喂的草料应以新鲜易消化为原则。在整个病程中，如果失水严重，需要补液时，应以复方NaCl（氯化钠）注射液为上品。
1.7 病例 2001年3月10日，我市桂花村一头3岁黄色母牛，长期拉稀不止。患牛体瘦毛焦，精神不佳，行走无力，兼有长出气之象，口唇松弛，舌软无力，口温偏低，口津滑利量多，口色淡而偏黄，瘤胃蠕动弱，间隔时间长，肛门内陷，排粪稀薄间杂有稀粪水，脉搏快而弱。
诊断：脾虚泄泻。方药：党参60g、土白术45g、白芍30g、生山药45g、茯苓30g、苍术45g、陈皮30g、厚朴20g、泽泻20g、乌梅20g、茵陈20g、甘草20g。研末，开水冲服，连服二剂。
12日复诊：瘤胃音增强，每次反刍时的次数在25次左右，能吃半饱，泻粪已变稠，次数降到每天6次左右，口色转向红润而有光泽。用药：党参30g、土白术45g、生山药30g、茯苓40g、苍术45g、陈皮30g、甘草20g，连服三剂而愈。
2 冷肠泻 冷肠泻又叫寒泻，常常多发生于气候寒冷的季节，久露风寒之所，久卧寒湿之地，或者是吃了冰冻草料，饮冷水太过等，在上述因素的刺激下，使寒邪浸入于里，直中胃肠，造成气机的升降失调，清浊不分，水液停于肠间，下行大肠，排出体外而成泄泻。有的则是由于过服寒冷之品，或苦寒之品峻下而致。
2.1 具体症状 泻粪清稀如水，肠鸣如雷，排粪频繁而呈喷射状，久者，则肛门失禁，粪水顺股而下，且可见到肛门深度内陷，不食或食少量青草，却烦渴欲饮，口色青黄（唇色），口津稀薄滑利，舌面无苔，口温不高或偏低，耳鼻发凉，严重者，可见到腹痛现象。病畜的精神在初、中期没有多大变化，只有在后期才表现出无力之象。
2.2 治疗原则 温中散寒，利水止泻。
2.3 方药 泽泻、猪苓、茯苓、陈皮、扁豆、苍术、山药、桂枝、干姜、肉桂。
2.4 服法 煎服，一日二次。
若病情严重，药液不能在体内停留时，可在灌药的同时，肌肉注射硫酸阿托品20ml，减缓肠管蠕动，以利药物在体内停留，以便发挥药效。
该病的调理同脾虚泄泻。另外，根据病情，应不失时机地补充体液，首选药物是复方氯化钠注射液。
2.5 病例 1984年10月23日，本市站街镇大黄治十五队刘延伦的一匹枣红色成年母马。因结症通下后泄泻不止，故来医治。检查：粪便如水，肠鸣如雷，排粪频繁而呈喷射状，烦渴贪水，不吃草，舌色白而青，唇色青黄，耳鼻末端稍发凉，体温37.4℃，体质瘦弱，但精神正常。
诊断：冷肠泄泻。治疗原则：温中健脾，利水止泻。方药：泽泻60g、猪苓45g、茯苓60g、木通60g、陈皮45g、扁豆60g、苍术60g、山药45g、桂枝30g、干姜40g、肉桂（后下）30g。煎后上、下午各服一剂。调理：饮用温的补液盐水，并注意保暖。
夜里查房时，畜主诉说在灌服药后不久，药液就被排泄了出来，至此，病情没有一点好转，当即进行了补液。
14日上午复诊：舌色转为青白色，肛门失禁，粪水自流，且肛门深度内陷，并偶尔出现轻微腹疼之象，其它如初。方药：泽泻60g、猪苓45g、茯苓60g、木通60g、白术40g、苍术30g、干姜40g、肉桂（后下）30g、桂枝40g、陈皮45g；黄芪60g、升麻30g、柴胡30g；煎后上、下午各服一剂，并在灌药的同时，肌肉注射硫酸阿托品20ml（40mg）。
15日复诊：畜主诉服第一剂中药后，泄泻次数减少，服第二剂中药后，至夜间八点钟以后，未再见到拉稀（泻水）。只是见到排出的粪便很少且呈软牛粪状。不贪水，食欲增加，当即就喂了一些青干草。检查时，舌色已转淡红，眼结膜黄白，肛门恢复原来之状，肠音亢进，精神正常。此时应当巩固疗效，促进食欲恢复。方药：猪苓40g、泽泻40g、茯苓60g、白术40g、苍术40g、干姜30g、陈皮45g、青皮30g、山楂60g、神曲60g（另包）、炒麦芽60g，煎后一剂灌下，16日康复出院。
3 讨论
3.1 在家畜的水泻中，冷肠泻往往出现“肠鸣如雷”的现象，这主要是由于胃肠蠕动过快而致，灌服药液后，由于肠管的剧烈运动，把药液快速向后推送而排出体外，使药液不能充分被吸收，从而也就达不到调节机体生理平衡的目的；在这种情况下，只有采用频频给药，来增加机体对药物的吸收量，或者采用抑制副交感神经兴奋的方法，减缓肠管的蠕动，延长药物在体内停留的时间，使其充分被机体吸收利用。前一种方法在临床上施行，有一定困难；而后者，则是比较切实可行的。笔者常选用的抑制副交感神经兴奋的药物是阿托品（有时也使用水合氯醛），用药的时间以灌药时为宜。
3.2 关于补液问题：家畜在泄泻过程中，不仅会丧失大量的水分，而且也伴有大量离子的丧失，即发生混合性的脱水。在补液时，不仅要补充丢失的水分，而且也应当注意补充钾离子、钙离子、镁离子、钠离子等，在这种情况下，应首先选用复方氯化钠注射液，也可适量内服一些补液盐或人工盐来代替。
3.3 在实际工作中，应辨别泄泻的寒热与虚实，不要一见到家畜拉稀，就盲目地认为是胃肠炎，结果，把一些脾虚泄泻和冷肠泻泄的疾病也当成胃肠炎来治疗，到头来，不仅病没有治好，反而加重病情，丧失治疗良机。因此，二者应主要从体温（口温）的高低，粪便情况，口色（舌苔）等方面进行鉴别。本文所述的水泻体温（口温）不高，粪便不腥臭，口色不红，常呈淡白兼青、黄色。而胃肠炎体温较高，粪便腥臭，时有污物，口色多为红色。
3.4 关于该病的护理问题：常言说三分治疗，七分护理。医生除了让畜主密切注意病畜的变化情况外，还应当告诉畜主，不要把病畜系于寒冷之所，而应系于温暖之处。无论是脾虚泻或冷肠泻，在治疗期间，切忌饮冷水、脏水，而应当给予清洁的温盐水（补液盐水）让家畜频饮之，在猪可视情况加喂温小米汤，饲喂的饲料应新鲜和易消化。
